福建重度脊柱侧弯支具矫形一例报告

（十三）福建重度脊柱侧弯支具矫形一例 报告

王某，男，福建人，14岁，发现特发性脊柱侧弯9个多月。胸弯为原发性弯曲，Cobb角56°（见图4-40），骨龄1.5级。顶椎偏离身体中心线2.5cm。骨盆不水平，左低右高。家长考虑孩子侧弯较严重，一直休学，发现后在当地制作支具矫形，由于支具不合适孩子也没有很好地穿戴，几次拍片复查度数均有所加大。按照标准，侧弯超过45°应该进行手术治疗，但考虑到孩子骨龄较小，身体仍在发育阶段，先进行保守治疗。如果保守治疗失败，再考虑手术矫形。

图4-40　原始片

图4-41　支具片(https://www.daowen.com)

图4-42　支具后面观

图4-43　戴支具3个月减小17°

之后，孩子来我西安工作室定制了色努支具。戴支具拍片，胸弯Cobb角30°（见图4-41），矫正率46%。顶椎距离身体中线缩小到0.8cm。腰椎矫形力度稍差，给予加垫处理。通过左脚加垫，调整骨盆问题。并教会孩子有针对性地做矫形体操，配合支具矫正侧弯。图4-42为戴支具后面观。

3个月后孩子到西安复查，身高增加了3cm，每天穿戴支具22小时。去掉支具24小时拍片，胸弯从原来的56°矫形到39°，减小了17°（见图4-43）。通过片子分析，我工作室分别在腰部和左侧腋下支具增加力度，孩子继续穿戴。