大龄脊柱侧弯少女支具治疗的意义

（七）大龄脊柱侧弯少女支具治疗的意义

特发性脊柱侧弯发病时无任何不适，容易被孩子和家长忽视。有的发现时，骨骼发育已经结束。支具矫形到底还有没有意义？

如果孩子没有经过任何保守治疗，建议戴支具一年，改善体表对称度。当然，前提是孩子愿意配合。我们以下面的实例来看。

徐某，女，2000年生，月经4年，骨龄5级。最近才发现脊柱侧弯，胸弯向右23°，腰弯向左36°（见图4-104左）。骨盆向右突出，腰三角不对称，测量背部倾斜角（剃刀背）17°（见图4-105）。由于没有经过任何治疗，孩子还处于脊柱侧弯最初始的状态。

经过评估，孩子骨骼发育结束，减少脊柱侧弯的Cobb角非常困难，但背部倾斜角可以改善。这是由于腰部就一根骨骼，很容易在水平面将畸形改善。如果这个孩子的剃刀背在胸部，则要困难得多。这是由于胸椎和肋骨，胸骨连成胸廓，是稳定的框形架构，水平面的旋转非常不容易改善。

孩子也非常愿意配合。我们决定给孩子定制德国GBW支具（见图4-106），相对小巧、隐蔽，孩子穿戴心理压力较小。

戴支具拍片，腰部度数0°，矫正率100%，胸部减少到11°。

(https://www.daowen.com)

图4-104　不戴支具和戴支具的拍片对比

图4-105　背部倾斜角17°

图4-106　不戴支具和戴支具

南小峰谈大龄脊柱侧弯少女使用支具矫正的意义http：//v.youku.com/v_show/id_XMz Mz NDc4Nj U4MA＝＝.html