42.远视需要散瞳验光吗
幼儿及青少年远视患者,可以通过眼球睫状肌的调节力来部分代偿屈光不正,因此应使用散瞳验光,这样可以消除睫状肌的调节力,从而暴露隐性远视,使验光处方更为准确,避免矫正不足。同时,睫状肌麻痹剂使瞳孔散大,检影时影动清楚易看。
成年人随着年龄增长,调节力逐渐减弱,隐性远视程度逐渐降低,45岁时几乎全部变成显性远视,可进行小瞳验光(即在自然瞳孔下验光,可用雾视法减少人眼调节)。有视疲劳症状的远视成年人,也可选择散瞳验光。(https://www.daowen.com)
睫状肌麻痹剂的选择有如下几种:①强麻痹剂,常用1%阿托品滴眼液或眼膏,1日3次,连用3日,能使调节完全静止,但瞳孔恢复需2~3周。②一般麻痹剂,常用0.5%托吡卡胺滴眼剂,于验光前30分钟应用,调节不能完全静止,瞳孔次日即能恢复。③小于6岁的儿童、高于300度的远视及伴共同性内斜视者,需选用阿托品散瞳验光。
(郑 琦)