干 眼 症

干 眼 症

【概述】

干眼症又称干燥性结角膜炎,是指由于泪液的量或质的异常引起的泪膜不稳定和眼表面损害,从而导致眼不适症状的一类疾病,女性多于男性,尤其中年女性发病率较高,约55%,主要由风沙、灰尘、环境污染、长期使用电脑、点含有防腐剂的眼药、佩戴隐形眼镜、年龄生理因素(如更年期)以及某些眼病引起。

【诊断】

本病常见症状有眼睛干涩、酸胀、异物感、瘙痒、畏光、视力波动、易视疲劳、难以名状的不适、不能耐受有烟尘的环境等;严重者可并发睑缘炎、角膜变形、角膜溃疡病。泪液分泌实验:<10毫米/分。泪膜破裂时间小于10秒,琥红染色阳性,泪液渗透压测定大于312单位等。

【用药】

1.上皮性结膜干燥症:由维生素A缺乏所致。

维生素A,25000单位,口服,每日2次。

0.3%诺氟沙星眼液,点双眼,每日4次。

0.5%四环素眼膏,点双眼,每日2次。

2.实质性结膜干燥症:由眼部病变所致,不仅上皮干燥,结膜实质也受累。

(1)人工泪液,点双眼,每日2次。

(2)0.3%诺氟沙星眼液,点双眼,每日2次。

(3)0.5%四环素眼膏,点双眼,每日2次。

【提示】

1.目前干眼的治疗主要为长期点滴人工泪液,尤以不含防腐剂的人工泪液为好,常用人工泪液有:泪然、怡然、潇莱威、利奎芬、唯地息凝胶、爱丽、贝复舒、素高捷疗凝胶、易贝滴泪液等。

2.不应认为人工泪液滴的次数越多越好,实际上,每日最好不要超过6次。