病证结合动物模型研究存在的问题

四、病证结合动物模型研究存在的问题

构建病证结合动物模型的目标就是要通过动物尽可能模拟患者的临床特征,体现中医临床的诊疗特点,为研究与揭示有确切疗效经典方药的作用机制提供较理想的载体与实验平台。但是,也有学者[16]指出,由于动物模型和人之间的差异性,决定了其症状的复杂性,以及一些重要指标 (如舌象、脉象、肤色、情感症状等)难以在动物身上模拟和体现等一系列问题,使动物身上体现出来的症状和体征多半不具有或不能反映中医证的属性,因此病证结合动物模型的实际操作性还有待验证。

从目前的研究现状来看,存在的问题主要集中在造模方法的选择及对模型的验证两个方面。其中造模方法更加注重中医药理论的指导,在对模型的验证方面更加注重实验动物信息的采集和相关方剂干预后的疗效验证,既借鉴了现代医学与科学技术,又充分挖掘了中医药学的基本理论与指导思想。但是,无论是分别建立疾病模型与证候模型,还是采用复合方法,在建模的过程中对现代医学疾病与中医证候的关联性普遍关注较少。因为在临床实际中,病与证的形成并不是截然分开的,“同病异证”“异病同证”的现象普遍存在,证候与疾病之间存在明显的相关性。特定的证候往往在某些疾病中出现的频率较高,而在其他疾病中出现的频率较低,甚至不出现。这种在疾病过程中证侯表现的多样性和倾向性不仅体现了中医学 “同病异治”和 “异病同治”的思想,也提示证候的形成与疾病的特征性病理环节必然有密切联系。

(胡雪琴)

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