糖皮质激素致骨质疏松

糖皮质激素 (Glucocorticoid)诱发的骨质疏松是最常见的药物性骨质疏松。

过量糖皮质激素抑制成骨细胞的增殖与分化，促进成熟的、具有分泌基质功能的成骨细胞及支撑破骨细胞的成骨细胞凋亡［17］。同时，过量糖皮质激素还会导致性腺功能减退，减少性激素分泌，加速骨丢失。此外，糖皮质激素还会造成肠道钙吸收的降低和肾钙排泄的增加，导致负钙平衡，从而导致继发性甲状旁腺功能亢进，进一步增加骨吸收，减少骨形成，在总体上减弱成骨作用，加强破骨作用，导致骨质疏松［18］。总之，糖皮质激素不是通过某个单一方面的作用诱发骨质疏松的，而是通过影响各种骨组织细胞数量和功能、细胞因子活性、内分泌系统、钙离子代谢等多方面的途径引发骨质疏松。(https://www.daowen.com)

目前，常用于建立骨质疏松模型的糖皮质激素有醋酸泼尼松、氢化可的松和地塞米松等，可通过灌胃、肌内注射、皮下包埋等途径给药［19］。