中药穴位贴敷疗法
中药穴位贴敷疗法是将中药或中药提取物与适当基质和(或)透皮吸收促进剂混合后,制成贴敷剂,贴敷于人体腧穴上,利用其药物对穴位的刺激作用和中药的药理作用来治疗疾病的一种无创穴位刺激疗法。
用75%乙醇或0.5%~1%碘伏棉球或棉签,在穴位部位消毒后进行贴、敷等。①贴法:将已制备好的药物直接贴压于穴位上,然后外覆医用胶布固定,或先将药物置于医用胶布粘面的正中,再对准穴位粘贴。硬膏剂可直接或温化后将硬膏剂中心对准穴位贴牢。②敷法:将已制备好的药物直接涂搽于穴位上,外覆医用防渗水敷料贴,再以医用胶布固定。使用膜剂时,可将膜剂固定于穴位上或直接涂于穴位上成膜。使用水(酒)浸渍剂时,可用棉垫或纱布浸蘸,然后敷于穴位上,外覆医用防渗水敷料贴,再以医用胶布固定。③熨帖:将熨帖剂加热,趁热外敷于穴位上,或先将熨帖剂贴敷于穴位上,再用艾火或其他热源在药物上温熨。
(1)推荐穴位:心俞、膻中、内关、厥阴俞、至阳、通里、巨阙、足三里、三阴交、脾俞、肺俞、关元等。根据患者的辨证或病位辨证取穴。(https://www.daowen.com)
(2)推荐中药配方:根据病情辨证选用活血化瘀、芳香开窍等药。
推荐药物:①三七、蒲黄、乳香、没药各2份,冰片1份,焙干研末。②黄芪30 g,川乌、川芎、桂枝、红花、瓜蒌各15 g,细辛、荜茇、丁香、元胡各10 g,冰片、三七各6 g,焙干研末。③吴茱萸2份,肉桂1份,焙干研末。④以白芥子、延胡索、甘遂、细辛等作为基本处方,粉碎研末后,加姜汁调匀,敷在专用贴敷膜上。⑤将冰片、血竭、人工牛黄、郁金、细辛、生大黄、赤芍、生地及当归烘干制成粉剂,再加入二甲基亚砜制成软膏剂。
穴位贴敷能明显减少心绞痛的发作次数,减轻疼痛的程度,缩短心绞痛的持续时间,减少硝酸甘油的用量,改善患者的临床症状,且疗效确切、无不良反应。用于冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压等多种心脏病患者,也可根据患者体质及合并症,辨证选药组方治疗。同一穴位贴敷时间为2~6 h,每日或隔日1次。贴敷过程中,应注意观察病情变化,询问患者有无不适。敷药后若出现红疹、瘙痒、水泡等现象,应暂停使用。对药物或敷料成分过敏者或贴敷部位有创伤、溃疡者禁用。