肝性脑病
导 学
内容及要求
本章内容共包括4部分,肝功能不全概述,肝性脑病概念、分类与分期,肝性脑病的发病机制和防治肝性脑病的病理生理基础。
肝功能不全概述这部分主要介绍肝功能不全的概念和分类、肝脏疾病的常见病因和机制以及肝功能不全表现。在学习中,应重点掌握肝功能不全的概念;熟悉肝功能不全表现;了解肝脏疾病的常见病因和机制。
肝性脑病概念、分类与分期这部分要求在学习中,掌握肝性脑病的概念和分期,了解肝性脑病的分类。
肝性脑病的发病机制主要向大家介绍了经典的氨中毒学说、假性神经递质学说、血浆氨基酸失衡学说和γ氨基丁酸学说。在学习中,应重点掌握这几种学说的主要内容以及物质代谢的过程;熟悉肝性脑病的常见诱因。
防治肝性脑病的病理生理基础这部分在学习中,要求掌握应用药物治疗肝性脑病的机制。
重点、难点(https://www.daowen.com)
本章重点内容为第二节肝性脑病概念和第三节肝性脑病的发病机制。本章难点内容包括第三节肝性脑病的发病机制中各个学说的内容以及学说中涉及的物质代谢的过程。
肝脏是机体物质代谢的中心器官,参与体内的消化、代谢、排泄、解毒以及免疫等多种功能,包括糖类、脂类、蛋白质等物质的分解与合成;胆红素、胆汁酸的生成与分泌;药物代谢与解毒;异物的排出;凝血、抗凝血和纤溶因子的合成;血液循环与免疫反应功能的调节等。同时,肝脏还具有强大的储备功能和再生能力,轻度的肝损害不会导致全部肝功能的异常,只有当各种病因引起较严重的肝损害时,机体才会出现明显的肝功能异常。
■肝功能不全概述
■肝性脑病概念、分类与分期
■肝性脑病的发病机制
■防治肝性脑病的病理生理基础
肝功能不全的晚期,往往发展至肝功能衰竭。肝功能衰竭的患者在临床上常会出现一系列的神经精神症状,最后进入昏迷状态,称为肝性脑病(hepatic encephalopathy)