慢性胃炎会导致胃癌吗

慢性胃炎分为慢性浅表性胃炎和慢性萎缩性胃炎。

所谓慢性浅表性胃炎，也就是我们平日里常说的胃炎，它还有一个医学名称叫慢性非萎缩性胃炎。这种胃炎主要指胃黏膜的浅表性炎症，胃部腺体基本正常。而大部分胃镜报告中即使出现诊断“慢性浅表性胃炎”，也只代表胃部可能有一些功能性的消化不良或是非溃疡性的消化不良，并不是胃黏膜真的有了慢性炎症。因此，这一类型胃炎一般不会发生癌变，在经过适当治疗后，炎症即可逐渐消退。但是如果治疗不当，往往可发展成慢性萎缩性胃炎。

慢性萎缩性胃炎主要是指胃黏膜发生萎缩性改变。它占慢性胃炎的10%～20%，多见于老年人，发病率随着年龄的增长而上升。从类型上可以分为多灶萎缩性胃炎和自身免疫性胃炎两大类。前者病变主要发生在胃窦部，呈多灶性萎缩，主要以幽门螺杆菌感染所导致的慢性非萎缩性胃炎发展而来；后者病变主要在胃体，主要是由自身免疫引起的胃体胃炎发展而来。(https://www.daowen.com)

在临床表现上，萎缩性胃炎并没有明显的特异性，常见症状主要以隐痛和消化不良为主，如上腹部的饱胀感、不适或疼痛（以餐后多见）、嗳气、反酸、恶心、食欲不振等消化不良的症状。

严格来说，单纯的萎缩性胃炎并不都会变成胃癌，但如果同时伴随有肠上皮化生或异性增生者则应视为癌前病变。胃癌是从萎缩性胃炎的肠上皮化生和异型增生的基础上一步步发展而来的，而萎缩性胃炎将来是否会发展为癌前病变或是癌变，应根据病变的萎缩程度，具体问题具体分析。

如果你是一名萎缩性胃炎的患者，积极利用胃镜防治癌变的发生是非常必要的，复查的频率如下：①一般性的萎缩性胃炎患者（无显著肠上皮化生和不典型增生），3年复查1次；②不完全性结肠型肠上皮化生伴轻度不典型增生，每年复查1次；③中度不典型增生者，3个月复查1次；④重度不典型增生者（癌前病变），应手术切除局部病灶，以绝后患。