一、概述

从1868年Kussmaul首先用直管胃镜检查患者以来，经过了100多年的发展，胃镜已由早期的金属直管胃镜、可屈式胃镜发展到了纤维胃镜时期。由于纤维胃镜镜身柔软，便于操作，患者痛苦少、危险性小，更由于其能对胃黏膜表面作无盲区的直接观察和胃黏膜活组织检查，为胃疾病的诊断提供了极其有利的条件，同时亦能利用胃镜进行镜下治疗，因此已被广泛地推广运用，成为目前诊断慢性胃炎最可靠的方法。20世纪80年代后又出现了以小的摄像装置代替成像纤维束的电子胃镜，使图像更清晰，更具优越性。近代还有把超声波和胃镜相结合的超声胃镜，更有利于对胃壁层次和结构的探查，对胃邻近器官的探查也优于体表的超声检查，目前临床上最先进的胃镜是胶囊内镜，因此日益得到医学界人士的重视和利用。

胃镜检查除可对胃黏膜表面做直接肉眼观察外，还可同时做胃黏膜病理活组织检查，以此证实所见疾病的正确性。在判断慢性胃炎的程度和肠上皮化生的有无，鉴别溃疡病变的良、恶性，判定上消化道出血的病因以及早期发现胃癌等方面，胃镜检查有独特的功效。部分上消化道出血病例及胃息肉尚可在胃镜下得到治疗。胃镜检查的优点是无论男女老少、病情轻重、出血与否都能反复多次检查。但对严重心、肺功能衰竭，神志不清者，因其不能很好地配合检查而视为禁忌。为避免发生肝炎病毒交叉感染，检查前应做乙型肝炎病毒表面抗原检查，阳性者应采用专用的胃镜。(https://www.daowen.com)