正常胃X线表现

二、正常胃X线表现

胃分为胃底、胃体、胃窦三部分及胃小弯和胃大弯,胃底立位时含气泡称胃泡。

胃的形状与体型、张力和神经系统的功能状态有关。一般分4种类型:①牛角型胃:位置与张力均高,呈横位,上宽下窄,胃角不明显,多见于肥胖人。②钩型胃:位置与张力中等,胃角明显,胃下极大致位于髂嵴水平。③长型胃:又名无力胃,位置与张力均较低,胃腔上窄下宽如水袋状,胃下极常在髂嵴平面以下,多见于瘦长型人。④瀑布型胃:胃底呈囊袋状向后倾,胃泡大,胃体小,张力高,钡剂先进入后倾的胃底,充满后再溢入胃体,犹如瀑布。

胃的轮廓在胃小弯和胃大弯一般光滑整齐,胃体大弯轮廓呈锯齿状,系横斜走行的黏膜皱襞所致。

胃的黏膜像因皱襞间的沟内充钡,呈条纹状致密影,皱襞则为条状透明影。胃小弯的皱襞平行整齐,向大弯处渐变粗而呈横向或斜行。胃底皱襞是可塑性的,可自行改变其形状。胃皱襞的粗细走向与胃黏膜下层的厚度、黏膜肌层的张力及肌层的舒缩以及服钡多少、加压轻重有关。一般胃体部黏膜皱襞的宽度不超过5mm。(https://www.daowen.com)

在胃气钡双重造影线上,上述的黏膜皱襞消失而显示胃微皱襞的影像。胃皱襞是胃小沟及其勾划出的胃小区。胃小区直径1~3mm,圆形或类圆形的上隆起,呈网眼状,在胃窦易现。胃小沟充钡后表现为很细的线状,宽度小于1mm,粗细深浅均匀。

胃的蠕动由胃体中上部开始,有节律地向幽门方向推进,同时波形渐加深,一般同时可见2~3个蠕动波。胃窦没有蠕动波,是整体向心性收缩,使胃窦呈一细管状,将钡剂排入十二指肠,片刻后胃窦又整体舒张,恢复原来状。胃的排空受胃张力、蠕动、幽门功能和精神状态等影响。一般于服钡后2~4小时排空。