萎缩性胃炎X线表现

2.萎缩性胃炎X线表现

上消化道X线钡餐检查对轻度和部分中度萎缩性胃炎的诊断帮助不大,但中、重度萎缩性胃炎可有如下表现。

(1)黏膜皱襞的改变:黏膜皱襞增粗,宽度>5mm。增粗的黏膜纹不对称,走向迂曲,进而胃窦黏膜呈环形、斜形或蛇形,黏膜纹粗细可随胃窦的蠕动及张力的变化而改变。

(2)微皱襞改变:约70%的胃底部萎缩性胃炎患者在气钡双重对比检查中可发现不规则的胃小区,胃小区增大,直径3~4mm,甚至5~6mm。胃小沟宽>1mm,粗细不一,密度增高而不均匀。

(3)增生性息肉:胃窦部有多发圆形、椭圆形息肉,边缘光滑,小者数毫米,大者1cm左右。(https://www.daowen.com)

(4)幽门肌增厚:分为广泛性与局限性。前者幽门前区狭窄,长2~6cm,纵行黏膜皱襞减少或完全消失,表现为边缘光滑的管腔狭窄。后者幽门隆起明显,幽门前区小弯侧有长2~3cm的半月形隆起,随胃张力的不同而改变。

(5)胃窦舒缩功能紊乱:双对比造影时胃窦不能如囊状扩张,而呈半收缩状态。