四、黄连、吴茱萸

【单味功用】

（1）黄连：苦，寒。归心、肝、胃、大肠经。其功效为清热燥湿，泻火解毒。适用于温热病高热烦躁、神昏谵语、血热妄行之衄血、吐血，湿热中阻之脘腹痞满、恶心呕吐、泄泻痢疾、胃火炽盛之呕吐吞酸、消谷善肌，以及暑温、黄疸、目赤肿痛、皮肤湿疹、痈肿疔疖、口舌生疮、牙痛等。

现代研究证明：黄连含有小檗碱、黄连碱、防己碱、药根碱、木兰花碱等大量生物碱以及阿魏酸、黄柏酮、黄柏内酯等成分，具有抗细菌、抗病毒、消炎利胆、解热健胃、镇静降压、抗胃溃疡、抗肿瘤、降血糖等作用，对幽门螺杆菌有较强的抑制作用，可使胃肠平滑肌兴奋，能健胃消食，扩张血管，保护心肌，纠正心律失常，改善心功能，同时还有降血脂和抗血小板聚集等功效。黄连是现今临床最常用的中药之一，广泛应用于急慢性肠炎、痢疾、上呼吸道感染、各种痈肿、胆囊炎、烧伤、高血压病、心律失常、充血性心力衰竭、脑卒中、糖尿病、急慢性肝炎、胃炎、胃溃疡等疾病的治疗。黄连用于治疗慢性胃炎多根据其清热燥湿、泻火解毒的功能复方入药，对寒热错杂型、脾胃湿热型以及热伤胃络型尤为适宜，常用方剂如左金丸、半夏泻心汤等。

（2）吴茱萸：辛、苦，热；有小毒。归肝、脾、胃、肾经。功效：散寒止痛，温中止呕，温阳止泻。本品辛散苦泄，性热温通，善于温散寒凝止痛，用于治疗各种寒痛证。如治疗肝胃气痛，取其疏肝暖胃、散寒止痛的作用，治疗肝郁胃寒的脘腹胀痛，如本品常与丁香、高良姜、砂仁等相配，治疗胃寒痛，若肝火犯胃，呕吐吞酸，多用吴茱萸与黄连相伍，如《丹溪心法》的左金丸，用吴茱萸1份、黄连6份为丸服即是此义，临证中常加入柴胡、白芍、竹茹等增强疗效。本品还长于温中散寒、降逆止呕止呃，用于治疗胃寒的呕逆证、呃逆证。有人报道用吴茱萸配肉桂研末，以醋调，敷于双侧涌泉穴，可以治疗顽固性呃逆。本品尚有散寒燥湿的作用，宜用于阳虚寒湿的泄泻证，以单味吴茱萸研末，醋调外敷于脐部，治疗腹泻有较好疗效。

现代药理证明：本品有镇痛作用。煎剂口服有止呕及抗盐酸性胃溃疡、消炎痛加乙醇性胃溃疡的作用。对水侵应激性和结扎幽门性胃溃疡有抑制形成的倾向。其煎剂对离体兔小肠活动有双向作用，当低浓度时兴奋，高浓度时抑制。本品还能制止肠胃异常发酵，并有抑菌作用。(https://www.daowen.com)

【配对应用】　黄连苦寒，清热燥湿，泻火解毒，清心除烦；吴茱萸辛苦且热，辛散温通，性质沉降，入中焦，长于温暖脾胃阳气以散寒止痛，又能降胃气而止呕，且温肝暖肾。二药寒热配对，“黄连为主，以实则泻子之法，以直折其上炎之势；吴茱萸从类相求，引热下行，并以辛燥，开其肝郁”（《删补名医方论》）共奏清泻肝火、降逆和胃、开郁散结之功。另外，黄连清肠止痢，吴茱萸温中行气，两药合用，还有清热燥湿止痛之能。临床应用于：①肝郁化火横逆犯胃所致胁肋胀痛，呕吐吞酸，嗳气，口苦咽干者。②便中带血、痔疮肿痛等症。③胃炎、食道炎、胃溃疡等症。

【用法用量】　黄连3～9g，吴茱萸1～6g。

【应用禁忌】　无特殊禁忌。