1.病因
(1)幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染:目前的研究表明,幽门螺杆菌感染是引发慢性胃炎的主要病因之一。
(2)急性胃炎的遗患:各种原因引起的急性胃炎若治疗不当或其他原因使胃黏膜的炎症经久不愈,均能转化为慢性非萎缩性胃炎。
(3)食物刺激:经常无规律地进食、暴饮暴食、长期进食过冷过热食物,以及过多食用花椒、胡椒、辣椒、生蒜、生葱、芥末等烈性调味品,可促进胃酸的分泌,易刺激胃黏膜,引起胃黏膜损伤,形成慢性胃炎。
(4)饮酒:饮酒不仅可损伤胃黏膜引起急性胃炎,长期大量地饮用烈性酒,也是诱发胃黏膜慢性损伤引起胃黏膜慢性炎症的重要原因。
(5)药物:药物特别是非甾体类抗炎药,如保泰松、阿司匹林、吲哚美辛等,以及肾上腺皮质激素类药,都可引起胃黏膜损伤糜烂,形成慢性非萎缩性胃炎。
(6)中枢神经功能失调:慢性胃炎的发生与精神状态有着密切的关系。在正常情况下,大脑皮质作为最高调节中枢,分析和综合外部感受器和内部感受器传来的刺激,从而调节各器官的生理功能。过度的精神刺激、忧郁、劳累与其他的精神因素的反复作用,均可导致皮质及皮质下中枢兴奋与抑制失去协调,使自主神经系统功能紊乱,导致胃壁血管痉挛性收缩,形成缺血区,使胃黏膜发生营养不良,胃腺分泌异常和运动功能障碍,久而久之形成胃黏膜慢性炎症。(https://www.daowen.com)
(7)鼻腔、口腔、咽部慢性炎症:这些部位的慢性感染病灶的细菌或其毒素吞入胃内,对胃黏膜长期刺激而引起慢性炎症。
(8)吸烟:能抑制胃黏膜前列腺素合成,减少胃黏膜血流量,促进胃酸分泌,减少胆汁和胰液的分泌,使十二指肠内持续酸化;同时烟草中的烟碱对中枢神经系统有先兴奋后抑制的作用,对消化系统造成不良影响;烟碱还可使幽门括约肌张力减低,胆汁反流增加,破坏胃黏膜。
(9)阻塞性充血:慢性心力衰竭,尤其是右心衰竭或门静脉高压症,均可使胃黏膜长期瘀血,胃壁组织处于缺氧状态,营养受到障碍,引起胃黏膜的慢性炎症。
(10)胃内潴留:任何原因引起的长期胃内潴留均可引起胃炎,常为胃窦部的慢性浅表性炎症。
(11)遗传因素:有学者对胃窦炎的研究,发现其有家庭聚集现象,A型胃炎(胃体胃炎)亦有遗传倾向,这些研究表明,人体的遗传易感性在慢性胃炎发病中显然起到了一定的作用。