三、临床表现
2026年08月19日
三、临床表现
本病可发生于任何年龄,以30~50岁最多,男女比例约3∶1。起病缓慢,症状可持续多年,平均为2年左右。主要表现为上腹隐痛,进食或服抗酸药可缓解。常有食欲不振、恶心、呕吐、腹泻,偶可有脂肪泻。体重减轻,如息肉样皱襞阻塞幽门可导致呕吐。部分可出现消化道出血。除此之外,尚具有以下几个特点:
1.血清蛋白减低是本病的特点之一。原因尚不完全清楚,可能与胃黏膜屏障受到破坏,大量蛋白自胃丢失有关,尽管从胃内丢失的白蛋白可在肠道消化再吸收,供给新蛋白的合成,但很难完全代偿,重者可引起恶液质、乏力及不同程度的水肿。
2.胃液中含有大量的黏液,胃黏液分泌过多的原因可能是由于胃黏膜损害和蛋白质渗漏所引起的组织胺分泌过多,组织胺还可使毛细血管通透性增加,因而造成胃黏膜间质性水肿和蛋白丢失。(https://www.daowen.com)
3.大部分患者胃酸缺乏,50%可出现无酸,但亦有少部分可出现胃酸分泌过多,胃黏膜中的壁细胞及酶原细胞增加,但血中胃泌素水平并不高,从而可排除胃泌素瘤。部分患者可出现缺铁性贫血。