3.分证论治
（1）胃气壅滞证
主症：胃脘胀痛，食后加重，嗳气。
兼症：纳呆食少，嗳腐，或有明显伤食病史，或有感受外邪病史并伴有风寒、风热、暑湿等相应表证。
舌脉：舌质淡红，苔白厚腻或薄白、薄黄，脉滑，或兼浮、浮数、濡。
治法：理气和胃止痛。
方药：香苏散（《太平惠民和剂局方》）加减。紫苏梗、紫苏子各6～10g，醋香附6～10g，陈皮6～10g，清半夏6～10g，茯苓6～15g，川楝子6～10g，延胡索6～10g，焦三仙各6～10g，炒莱菔子6～10g，炒鸡内金6～10g，连翘6～10g。
（2）胃中蕴热证
主症：胃脘灼热，得凉则减，遇热则重。
兼症：反酸，口干喜冷饮，或口臭不爽，口舌生疮，大便秘结。
舌脉：舌质红，苔黄少津，脉滑数。
治法：清胃泻热，和中止痛。
方药：泻心汤（《金匮要略》）合金铃子散（《素问病机气宜保命集》）加减。黄连6～10g，黄芩6～15g，大黄6～10g，乌贼骨6～15g，浙贝母6～15g，煅瓦楞子6～15g，蒲公英6～15g，陈皮6～10g，茯苓6～15g，清半夏6～10g，川楝子6～10g，延胡索6～10g，焦三仙各6～10g。
（3）肝胃气滞证
主症：胃脘胀痛，连及两胁，攻撑走窜，每因情志不遂加重。
兼症：喜太息，不思饮食，精神抑郁，夜寐不安。
舌脉：舌质淡红，苔薄白，脉弦。
治法：疏肝和胃，理气止痛。
方药：柴胡疏肝散（《景岳全书》）加减。北柴胡6～10g，赤芍、白芍各6～10g，川芎6～10g，香附6～10g，陈皮6～10g，枳壳6～10g，旋覆花6～10g（包煎），郁金6～10g，川楝子6～10g，延胡索6～10g，炙甘草3～6g。
（4）肝胃郁热证
主症：胃脘灼痛，痛势急迫。
兼症：嘈杂反酸，口干口苦，渴喜凉饮，烦躁易怒。
舌脉：舌质红，苔黄，脉弦数。(https://www.daowen.com)
治法：清肝泻热，和胃止痛。
方药：化肝煎（《景岳全书》）合左金丸（《丹溪心法》）加减。牡丹皮6～10g，桅子6～10g，黄连6～10g，吴茱萸3～6g，陈皮6～10g，法半夏6～10g，茯苓6～15g，川楝子6～10g，延胡索6～10g，枳实6～10g，瓜蒌6～15g，煅瓦楞子6～15g（先煎），浙贝母6～15g，蒲公英6～15g，龙胆6～10g，炙甘草3～6g。
（5）胃络瘀阻证
主症：胃脘疼痛，状如针刺或刀割，痛有定处而拒按。
兼症：病程日久，胃痛反复发作而不愈；呕血、便血之后，面色晦暗无华，唇暗；女子月经衍期，色暗。
舌脉：舌质暗有瘀点瘀斑，苔薄白，脉涩。
治法：理气活血，化瘀止痛。
方药：失笑散（《太平惠民和剂局方》）合丹参饮（《时方歌括》）加减。丹参6～15g，檀香3～6g（后下），砂仁3～6g（后下），蒲黄6～10g，五灵脂6～10g，三七粉3～6g（冲服），川楝子6～10g，延胡索6～10g，陈皮6～10g，法半夏6～10g，茯苓6～15g，炙甘草3～6g。
（6）脾胃虚寒证
主症：胃脘隐痛，遇寒或饥时痛剧，得温熨或进食则缓，喜暖喜按。
兼症：面色不华，神疲肢怠，四末不温，食少便溏，或泛吐清水。
舌脉：舌质淡胖，边有齿痕，苔薄白，脉沉细。
治法：温中健脾。
方药：黄芪建中汤（《金匮要略》）加减。黄芪6～15g，桂枝6～10g，白芍6～15g，干姜6～10g，吴茱萸3～6g，煅瓦楞子6～15g（先煎），陈皮6～10g，法半夏6～10g，茯苓6～10g，延胡索6～10g，炙甘草3～6g。
（7）胃阴不足证
主症：胃脘隐痛或隐隐灼痛。
兼症：嘈杂似饥，饥不欲食，口干不欲饮，咽干唇燥，大便干结。
舌脉：舌体瘦，质嫩红，少苔或无苔，脉细而数。
治法：养阴益胃。
方药：益胃汤（《温病条辨》）合芍药甘草汤（《伤寒论》）加减。北沙参6～15g，生地黄6～15g，麦冬6～10g，当归6～10g，白芍6～15g，石斛6～10g，延胡索6～10g，香橼皮6～10g，炙甘草3～6g。