1.辨证要点

1.辨证要点

(1)辨寒热

本病由于外受寒凉或过食生冷而发病或加重,胃中绞痛,得温痛减,口淡不渴或渴不欲饮者属寒;胃中灼热,痛势急迫,得冷饮而痛减,口干渴或口苦者属热。

(2)辨虚实

凡属暴痛,痛势剧烈,病而拒按,食后痛甚或痛而不移,病无休止,壮年新病,补而痛剧者属实;若疼痛日久或反复发作,痛势绵绵,痛而喜按,得食痛减,或劳倦加重、休息后减轻,年高久病,攻而痛甚者为虚。

(3)辨气血(https://www.daowen.com)

从疼痛性质上,若以胀痛为主,伴嗳气者属气滞;痛如针刺或刀割或伴吐血、黑便者属血瘀。从疼痛部位而言,若痛无定处,攻冲作痛者为气滞;痛处固定或扪之有积块者为血瘀。从病程而论,初病多在气,久病多在血。

(4)辨脏腑

病变在胃者,多属胃病初发,常因外感、伤食引起,症见胃脘胀痛,闷痛,嗳气,痛无休止,大便不爽,脉滑等。在肝胃者,多属反复发作,每与情志不遂有关,症见胃脘胀痛连及胸胁,窜走不定,太息为快,脉弦等。在脾胃者,多属久病,症见胃中隐痛,饥时为甚、进食可缓,劳倦则重、休息则轻,面色萎黄,疲乏无力,大便溏薄,脉缓等。