妊娠糖尿病的治疗

五、妊娠糖尿病的治疗

妊娠期糖尿病治疗的目的是维持母体正常葡萄糖水平,减少和减轻妊娠期间糖尿病对母体和胎儿的影响,减少两者的并发症。

较为理想的目标是,每日平均血糖在90 mg/dL,糖化血红蛋白(HbA1c)在7%以下。

饮食控制:妊娠妇女除自身营养需要外,还要供给胎儿对营养的需要,所以,不能过度限制热量,特别是蛋白质,一般情况下,每日所需要的热量为:30~40 kcal(kg·d)。其中50%为碳水化合物,20%~25%为蛋白质,25%~30%为脂肪。(https://www.daowen.com)

药物治疗:若饮食控制血糖不能达到理想标准时,必须用药物治疗,而口服降糖药,不管妊娠前是否用过,在妊娠期间都不能应用,只能用胰岛素,因为前者有可能对胎儿产生不利的影响,另外也难以控制血糖在正常水平。胰岛素的用量根据血糖情况来调节,一般情况下,胰岛素量需增加剂量,分娩以后要立即减少。