糖尿病患者手术前要注意的问题

糖尿病的代谢紊乱，增加了手术的复杂性和危险性。外科手术、麻醉和病人的焦虑又加重了糖尿病的代谢紊乱，不同病人手术后，血糖升高和降低也不完全相同。因此，病人和医师在术前必须注意以下问题：

（1）要充分了解手术类型和手术大小对糖尿病的影响。一般手术作为一种应激，可使血糖升高20%左右。心脏、腹腔、甲状腺等大手术可能发生大的应激、感染，需增加胰岛素的用量。垂体切除、肾上腺切除和感染病灶清除，可减少胰岛素的用量。

（2）对糖尿病进行全面检查，同时了解糖尿病并发症的情况，特别是心、肝、肾功能状态，并给予满意的控制，改善一般营养状态。

（3）停用口服降糖药物和长效胰岛素，用普通胰岛素控制空腹血糖在8．8 mmol/L以下，则有利于减少手术相关并发症的发生。(https://www.daowen.com)

（4）在术前2～3日，每日给糖250 g左右，以增加肝糖原的储备。

（5）注意消除患者的焦虑，争取患者主动配合。