“我”需要排查哪些肿瘤

这是本书的核心问题，通过本书的阅读，就是想告诉读者肿瘤排查的重要性，让大家有肿瘤排查的意识；告诉大家常见肿瘤有哪些，可能会出现哪些症状，可能与哪些因素相关。最后让大家明白自己是否需要排查肿瘤以及重点排查哪些方面的肿瘤。具体瘤种的知识在各章的分论中体现，这里仅做一概述。

做肿瘤的排查，首先需要准确把握一个人先天的特征，包括性别、年龄和直系亲属患肿瘤的情况。例如对于男性，常规排查乳腺癌的意义不大，而对于女性则排查前列腺癌毫无意义；对于35岁以下的人群，没有症状或特殊情况可以不常规进行肿瘤的排查，而对于超过40岁以上的人群，肿瘤的排查要作为体检的重要项目；对于家族中有多位年轻肠癌患者的人群，首次肠镜检查的年龄要早于一般人群；对于有家族性遗传性腺瘤病的人群甚至建议早期行肠道预防性切除。这些特征其实主要是根据个体所表现出的肿瘤易感性确定肿瘤排查的项目和内容。(https://www.daowen.com)

除了先天因素之外，后天的环境因素也需要考虑在内。例如对于吸烟超过400年支的人群，肺癌的筛查尤为重要；对于职业中接触石棉的人群，需要警惕胸膜间皮瘤等恶性疾病；对于有肝炎病毒感染的人群，肝癌的排查一定要规范。

最后，还需要考虑患者的症状和客观检查的异常。例如对于不明原因消瘦，反复出现腹部不适的人群，消化道肿瘤的排查非常有必要；而对于不明原因出现缺铁性贫血的男性，也需要进行胃肠镜检查以明确是否存在消化道肿瘤性溃疡引起的出血；对于有肿瘤标志物异常升高的人群，需要结合患者的客观症状和其余检查结果综合判断，“量体裁衣”地制订有针对性的肿瘤排查方案。