肺穿刺活检是怎么一回事

当疑诊为肺癌的患者的病灶处于肺部较外周的部位，支气管镜不能发现或钳取不到病灶，又不存在胸水或胸水相关检查仍不能明确诊断时，则需要采用CT引导下经皮肺穿刺检查来帮助明确诊断。

具体方法是以CT来准确定位病灶及体表穿刺点和穿刺方向，局部麻醉后将专用穿刺枪经引导经胸壁直接刺入病灶，获取病变部位的组织，送病理学切片检查。肺穿刺是在患者完全清醒的状态下完成的，穿刺前会进行局部的麻醉，不必担心穿刺很痛或者穿刺需要全麻之类的问题。

在医生操作经验丰富的前提下，通过穿刺获得确诊的阳性率是较高的。穿刺时可造成少量出血，一般可自行停止，同时有50%的可能性会出现少量气胸，以及气体漏入到胸膜腔，一般可很快吸收。但在穿刺检查后，仍需要密切观察患者的生命体征，防治较严重的并发症。(https://www.daowen.com)

需要指出的是，体质衰弱、凝血功能较差或不能配合的患者是不适宜做穿刺检查的。另外，由于在穿刺的过程中理论上有造成癌细胞经穿刺通道种植转移的风险，对于一些还有机会接受手术根治的患者，也不宜首先选择穿刺检查。

·肺穿刺步骤·