胸部X线摄片正常可以排除肺癌吗

24.胸部X线摄片正常可以排除肺癌吗

胸部X线检查经济实用而又简单易行,是肺部疾病首选的检查方法,也是很多人在体检的时候首选的检查手段。那么,胸部CT检查正常是否能够排除肺癌呢?这里要明确地告诉大家:不行,绝对不行!

原因有两个,第一,X线的分辨率太低,不足以发现早期的肺癌病变。X线的成像原理是“透视”,在成像的过程中从前向后或者从左向右把胸部的所有组织叠加到一起,不同的组织结构的影子重叠在一起,对于肺部小的、密度低的病变是无法显示的。有些肺部“磨玻璃结节”在胸片中是会漏诊的。

第二,X线会有先天的“盲区”。在人体中,部分正常的肺组织是隐藏在心脏后方的,同样是由于其成像原理的问题,这部分的肺内如果出现了病变,单纯做X线检查是一定会漏诊的。例如,同一个人的胸片和胸部CT,在胸部CT上已经非常明显的肺部病灶在X线上却藏在了心脏后面,完全没有办法显示出来。

在实际应用的层面,国际上已经有临床研究比较了X线和CT对癌筛查的作用,结果表明,临床研究表明,CT所发现的Ⅰ期肺癌是胸片的6倍。因此,我们不推荐使用X线进行肺癌的筛查,换句话说,即使您定期体检的时候做了X线检查正常,也不能完全排除早期肺癌的可能,若要排查肺癌,请做CT检查!(https://www.daowen.com)

图示

·X线会漏诊的肺磨玻璃结节·

图示

·X线会漏诊心脏后方病灶·