知晓幽门螺杆菌的检查和治疗

幽门螺杆菌目前有四种检查方法，第一种是用胃镜下活检的标本直接检测；第二种是检测血液中幽门螺杆菌的抗体；第三种是通过放射性同位素进行13C或14C尿素呼气试验；第四种是检测粪便中的幽门螺杆菌抗原。

胃镜下活检标本的优点是检测准确率高，但其缺点是检查具有一定的侵入性，不能反映非活检区域是否存在幽门螺杆菌感染（胃黏膜中幽门螺杆菌感染呈“灶”性分布）。血液幽门螺杆菌抗体检查的优点是取材方便，问题在于其他细菌的感染也可能引起血液中幽门螺杆菌抗体的“假性”升高，此外血液中抗体的升高在根除幽门螺杆菌后还会持续，对是否存在现症的感染说服力不强。呼气试验的优点在于准确率高且没有侵入性，缺点是需要使用放射性核素。粪便中检测幽门螺杆菌抗原既没有侵入性，准确率也可与呼气试验媲美，但目前国内尚未开展。(https://www.daowen.com)

对于幽门螺杆菌的治疗问题，是否发现幽门螺杆菌就一定要治疗在医学界还有争论。主要问题在于由于我国的幽门螺杆菌感染率非常高，根治后相当多的患者还会再次感染，意义受限。此外，相当多的幽门螺杆菌感染的人群并不会出现相应的症状，对这部分患者的抗幽门螺杆菌治疗的争议也比较大。

由于幽门螺杆菌可以在唾液中发现，因此，理论上可以通过唾液进行传播。而在我国，无论是家庭就餐还是朋友聚餐，很少采用分餐制，这就给幽门螺杆菌感染带来了一定的风险。所以，在外出就餐时使用公筷，家庭就餐时不随意夹菜等日常生活中的小习惯，有助于减少幽门螺杆菌播散的风险，进而预防幽门螺杆菌相关的疾病。