肝癌有哪些症状

86.肝癌有哪些症状

在中国,肝癌绝大多数是在肝炎、肝硬化的基础上出现的,因此肝癌的症状一方面是肿瘤相关的症状,另一方面是肝硬化相关的症状,我们分别简要说明。

首先是肝炎、肝硬化的症状。我国是乙肝大国,既往大约1/10的人群感染乙肝病毒,随着乙肝疫苗的接种,感染的比例逐渐下降,但仍然积累了大量的肝炎患者。乙肝患者的症状主要是肝炎病毒损伤肝脏引起的转氨酶升高、黄疸、厌油、肝区疼痛等,严重者还可以伴有反复发热的表现。当乙肝病毒反复损伤肝脏,受损的肝细胞在反复修复的过程中出现了肝脏不可逆的纤维化,久而久之就形成了肝硬化。肝硬化早期肝功能尚能够代偿,患者自我感觉尚可;随着疾病的进展,肝硬化进展到了失代偿期,就会出现门脉高压、腹水、凝血功能异常等问题,临床上表现为脾脏肿大、血常规异常(白细胞、血小板、红细胞减少)、凝血功能异常(凝血酶原时间延长)、腹水、出血(食管胃底静脉曲张等表现),当肝功能异常明显时患者会出现眼黄、尿黄等黄疸的表现。(https://www.daowen.com)

在肝硬化的基础上,肝细胞生长失去控制,进展为肝癌后,早期患者不会有特殊的感觉,随着肿瘤的不断生长,对周围的器官造成压迫,累及门静脉系统,甚至出现远处转移后就会表现为肝脏肿大、疼痛、腹水加重等表现。

另外,绝大多数肝癌患者的甲胎蛋白会有比较明显的升高,因此在慢性肝炎的患者中定期监测甲胎蛋白的变化非常重要。