宫颈癌是如何诊断的

98.宫颈癌是如何诊断的

宫颈癌的诊断主要依靠临床表现、医生的体检和客观检查结果,这里分别进行说明。

临床表现可能是宫颈癌的预警信号(例如早期的接触性出血),也可能是宫颈癌的晚期表现(例如晚期宫颈癌压迫膀胱、直肠造成相应的症状),在宫颈癌的诊断中起到提示性的作用,如果有相应的症状,会提醒患者去医院检查,或者提醒重点关注子宫颈的病变。在宫颈癌的排查中,早期的症状格外重要,如果出现需及时就医。

医生的体检是宫颈癌诊断中不可缺少的部分,妇科医生通过肉眼直视或通过阴道镜检查可以直接观察到子宫颈的外形、是否有出血等信息,必要时进行宫颈刮片或者活检进行病理学诊断。(https://www.daowen.com)

客观的检验和检查结果是宫颈癌诊断的最重要指标,最常用的是宫颈刮片和宫颈活检。宫颈刮片是在子宫颈鳞状上皮和柱状上皮不断交替的“移行区”,使用特制的“刮板”,刮取子宫颈的少量细胞,涂在玻璃片上进行染色后观察。虽然宫颈刮片简便易行,但容易出现细胞聚集成对,不便观察的问题。目前逐渐出现了用液基细胞的方法取代传统的涂片,通过得到更加清晰的镜下图像而提高诊断的准确性。但后者的成本较传统涂片更高,需要特殊的仪器设备。

子宫颈组织病理检查仍旧是宫颈癌诊断的“金标准”。获取组织的方法可以是通过各种途径的活检(例如阴道镜下活检),也可以是通过直接手术切除取得病理(例如宫颈锥切)。