什么叫作“巴氏分级”

99.什么叫作“巴氏分级”

巴氏分级是宫颈癌筛查中非常重要的指标,其意义在于通过相对客观的指标来区分宫颈癌风险的高低,指导临床医生和患者及时对早期的病变进行干预,避免进展为晚期的肿瘤。

在实际操作中,巴氏分级由妇科医生从被检查者的子宫颈鳞状上皮和柱状上皮交界处(最易发生宫颈癌的部位)刮取细胞和分泌物,涂抹在玻璃片上,然后由病理科医生确定分级。巴氏分级具体而言是这样规定的。

巴氏Ⅰ级:完全正常。

巴氏Ⅱ级:多见于绝经后或育龄伴有宫颈炎症者,指个别细胞核异质明显,但不支持恶性。(https://www.daowen.com)

巴氏Ⅲ级:可疑癌,需马上做进一步确诊,大约有10%的概率向癌症发展。

巴氏Ⅳ级:重度可疑癌,全面检查。

巴氏V级:确定癌。

可以看出,虽然巴氏分级有具体的标准,但是这些标准如何把握并无明确的细化和客观指标,对于出具报告医生的主观依赖性较强。目前,这个标准逐渐被更加客观的TBS(the Bethesda system)检查所取代。