胰腺肿块一定是胰腺癌吗
2026年08月25日
110.胰腺肿块一定是胰腺癌吗
看了我们前面的介绍,细心的读者可能会明白,胰腺肿块不一定是胰腺癌。对于胰腺癌来说,诊断需要综合患者的症状、体征、客观的检查或检验结果以及病理。其中,病理诊断仍然是“金标准”。临床上,由于病理诊断在有些情况下比较困难,难以获取,而胰腺癌的症状和体征又没有特异性,提供不了太多的帮助,此时影像学对于鉴别胰腺病灶的性质来说非常重要。但是胰腺癌的影像学特征比较难于把握,对非胰腺专科的临床医生或者是非专长于腹部影像的影像科医生来讲都比较困难。单纯从影像学的角度,鉴别胰腺肿块需要注意以下几个方面。
首先,需要搞清楚所谓的“胰腺肿块”真的是胰腺长出来的吗?由于胰腺的解剖位置比较深,同时周围有很多毗邻器官,在某些情况下可能将胰腺外的病灶误认为是胰腺的病灶。比如说胃癌淋巴结转移可能会在影像学上难以与胰腺癌鉴别,有时候需要做胃镜检查来明确是否真的是胰腺肿块。(https://www.daowen.com)
其次,发生于胰腺的肿块有很多种类型,良性的有胰腺假性囊肿、胰腺炎等,低度恶性的有胰腺导管内乳头状瘤(IPMN)、胰腺实性假乳头状瘤(SPT)等,这些良性的肿块多数情况下不需要手术治疗,预后也非常好。低度恶性的肿块通过手术治疗也完全可以达到治愈的效果,预后远远好于胰腺癌。
因此,胰腺肿块不一定是胰腺癌,一旦发现切莫惊慌,请胰腺专科的医生来判断性质并且进行后续的治疗方为上策。