哪些人容易患恶性黑色素瘤

恶性黑色素瘤的发病与先天和后天因素相关，先天因素是遗传易感性；后天因素主要是各种外界不良因素的刺激。

从先天因素的角度，人种是恶性黑色素瘤发病最关键的因素之一。我们知道，恶性黑色素瘤是欧美高发，而亚洲和非洲相对低发的恶性肿瘤。美国白种人的发病率超过美国黑种人的10倍以上，是美籍西班牙人的7倍，其根本原因就是人种不同。可以这样说，恶性黑色素瘤是白种人高发而有色人种低发的瘤种。除了人种外，家族中有恶性黑色素瘤患者的个体患病率升高3～8倍。此外，目前的研究表明恶性黑素瘤的发病与某些基因（CDKN2A、BRAF等）相关，如果携带这些致病基因，患病的概率会明显升高。

从后天的角度，恶性黑色素瘤的发病与日光照射、局部机械刺激和良性痣有关。间歇性的高强度日光照射引起皮肤损伤对恶性黑色素瘤的发病具有最直接的关系。统计数据表明，有10次严重日光照射（伴有疼痛的日光灼伤）人群恶性黑色素瘤的发病率要提高1倍。日光照射中，紫外线是恶性黑色素瘤的罪魁祸首。这里要指出的是长期的日光照射由于黑色素细胞分泌黑色素的保护作用，紫外线对皮肤的损伤将会大大降低，因此，间歇性的高强度日光照射危害更大。(https://www.daowen.com)

局部机械刺激很好理解，色素痣在局部长期反复刺激下，恶变的概率大大升高。尤其是足底、腰部等经常受到摩擦的部位。对于这些部位的良性痣，有必要提前切除，以绝后患。

另外，身体上黑痣较多的人出现恶性黑色素瘤的概率升高，如果全身有50处或更多黑痣，且所有黑痣的直径大于2 mm的人恶性黑色素瘤的发病风险是较少黑痣者的5～17倍。