3.病案举例

王某，男，45岁，2004年9月12日初诊。主诉全身反复鳞屑性暗红斑伴瘙痒6年，加重2周。患者6年前头顶部出现少许斑块，上覆银白色的鳞屑，以后皮疹逐渐增多，波及四肢、躯干，瘙痒明显，冬重夏轻，反复发作，使用多种中西药物疗效均不明显。查体：胫前、腰背、头皮散在大片肥厚浸润性斑块，大小不等，形状不规则，色暗红，上覆少许鳞屑，舌质暗紫，苔白腻，脉细缓。中医诊断：白疕（血瘀风燥证）。西医诊断：银屑病。辨证血瘀风燥，治则凉血活血，解毒搜风。处方：丹参30克，乌蛇10克，赤白芍各15克，土茯苓30克，草河车15克，郁金10克，石斛15克，白花蛇舌草30克，苍术12克，茯苓10克，甘草6克。水煎3次，兑匀分3次服。湿毒膏和五倍子膏（该药为银川市中医院皮肤科外用自制中药，主要作用为止痒润肤，本例用于辅助治疗）混合外用。服上方14剂后，皮疹痒减轻，鳞屑减少。又服14剂，皮损色变暗淡，部分中心有消退现象，上方加鸡血藤10克，三棱10克，外用药同前。继服上方28剂后，除胫前残留少许皮损外，其他皮损基本消退，仅有色素斑。继用该方加减调理1个月，基本治愈。本病例为冬季型斑块状银屑病患者，九月份开始服药，入冬季后病变呈现临床治愈状态。(https://www.daowen.com)