二、中医

二、中医

【病因病机】本病的发病原因多因久病肺虚或素体不强，每因再感外邪而发病。

1.素体不强　多为先天不足，肾气虚弱致使肺卫不固，易受邪侵，肺失宣降而发病。

2.久病肺虚　如内伤久咳，哮喘、肺胀、肺痨等肺部慢性疾患，迁延失治，痰浊内生，肺气闭阻，日久耗伤肺气阴，肺不主气而发病。

肺主气，司呼吸，主宣发肃降，为气机出入升降之枢。肺外合皮毛，开窍于鼻。若肺气虚弱，六淫外邪及癣虫由口鼻或皮毛入侵，邪气壅肺，肺气宣降不利或咳或喘或哮或津液失于输布而成痰，停伏于肺，久则均可致肺虚，气阴耗伤，导致肺主气功能失常。一旦外邪乘虚入侵，或引动痰饮宿疾，致肺失宣发肃降，气机逆乱，肺气郁闭，上焦壅塞，脉络痹阻，病情急剧恶化而见气急、剧咳、胸痛。

【辨证论治】

1.外感风寒，内夹气滞

（1）主症：胸痛突然发作，咳嗽气促，伴恶寒发热，无汗或少汗，苔薄白，脉浮。

（2）治法：理气解表。

（3）处方：香苏散加减。

组成：香附10 g，紫苏叶10 g，陈皮6 g，瓜蒌壳10 g，枳壳10 g，荆芥10 g，紫菀10 g，甘草3 g。

用法：5剂，每天1剂，水煎分2次服。

2.痰热互结(https://www.daowen.com)

（1）主症：寒热往来，胸痛，胸胁满闷不适，咳嗽，痰黄稠，口苦口干，苔黄腻，脉弦滑而数。

（2）治法：清热化痰，宽胸散结。

（3）处方：柴胡陷胸汤加减。

组成：柴胡10 g，黄芩10 g，法半夏10 g，党参10 g，黄连6 g，栝楼实10 g，桔梗10 g，甘草3 g。

用法：5剂，每天l剂，水煎分2次服。

3.脾虚痰湿

（1）主症：突发胸痛气促，咳嗽痰多，胸闷痞满，纳差，大便溏，苔薄白或腻，脉弱。

（2）治法：健脾化痰

（3）处方：六君子汤加减。

组成：党参10 g，白术10 g，法半夏10 g，陈皮6 g，茯苓10 g，薏苡仁15 g，木香5 g，甘草3 g。

加减：促进气体吸收可加黄芪、紫苏子；慢性气胸加桃仁、红花、丹参等活血化瘀药，并发感染时可合用《千金》苇茎汤，并发血胸加三七粉、阿胶珠。

用法：5剂，每天1剂，水煎分2次服。