二、中医
【病因病机】
中医学认为本病多因湿热犯胃、食郁化热、肝气犯胃、劳倦伤脾所致。
1.湿热犯胃 外受湿邪、热邪，湿热内蕴，夹瘀结聚于胃，胃气失和降，则致胃痛。
2.食郁化热 饮食不节，或饥饱无度，或过食肥甘、酒浆，食邪郁积于胃，蕴久化热，损伤脾胃，故致胃痛。
3.肝气犯胃 情志不遂，气机郁滞，郁而化热，横逆于胃，影响胃之和降。
4.劳倦伤脾 劳倦过度，损伤脾胃，影响胃之受纳。
【辨证论治】
临证时，宜根据胃痛的时间、性质、程度、加重缓解因素，结合伴随症状、舌脉、胃黏膜病变来辨别热、瘀、虚之兼夹多少。治疗以解郁清热，化瘀和胃为主要原则。
1.肝胃郁热证
（1）主症：胃脘灼热疼痛，痞胀嗳气，时作泛酸，口苦便结，舌质红、苔黄，脉弦数。
（2）治法：解郁清热，理气止痛。
（3）处方：化肝煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：青皮6 g，陈皮10 g，牡丹皮10 g，栀子10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，浙贝母10 g，延胡索10 g，蒲公英15 g，海螵蛸10 g，甘草5 g。加减：痞胀甚者加大腹皮15 g，莱菔子6 g；恶心呕吐者加法半夏10 g，茵陈蒿15 g；胃痛甚者加蒲黄15 g，五灵脂15 g。
2.肝胃湿热证
（1）主症：胃脘疼痛，痛势急迫，脘中痞胀，时作灼热，口苦，口中黏，纳呆恶心，大便不爽，舌质红、苔黄腻，脉滑数。
（2）治法：清化湿热，理气和胃。
（3）处方：小陷胸汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：瓜蒌皮10 g，法半夏10 g，黄连5g，川楝子10 g，延胡索10 g，蒲公英15 g，浙贝母10 g，甘草5 g。加减：痞胀明显者加大腹皮15 g，川木香6 g；口中黏腻者加佩兰10 g，茵陈蒿15 g。
3.寒热错杂证
（1）主症：胃痛急迫，灼热口干，喜温饮，纳少便溏，舌质红、苔黄，脉滑数。
（2）治法：清热温中，理气和胃。
（3）处方：半夏泻心汤加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：法半夏10 g，黄芩10 g，黄连5 g，干姜5 g，党参10 g，蒲公英15 g，浙贝母10 g，延胡索10 g，茵陈蒿15g，甘草5 g。加减：伴反酸者加海螵蛸10 g；胃中冷者加桂枝6 g，细辛3 g。(https://www.daowen.com)
4.脾虚瘀滞证
（1）主症：胃脘隐痛，绵绵不已，脘胀纳少，大便溏，疲乏无力，舌质淡暗，脉细弱。
（2）治法：健脾益气，理气化瘀。
（3）处方：柴芍六君子汤加味。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：柴胡10 g，酒白芍药15 g，党参10 g，白术10 g，茯苓15 g，法半夏10 g，陈皮10 g，丹参15 g，川楝子10 g，蒲黄15 g，甘草5 g。加减：腹胀明显者加大腹皮15 g，乌药10 g。
5.阴虚瘀滞证
（1）主症：胃脘隐痛，痛处固定，知饥不欲食，口干，大便干，消瘦乏力，舌质暗红少津，脉细数。
（2）治法：养阴益胃，理气化瘀。
（3）处方：一贯煎加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：生地黄12 g，沙参10 g，麦门冬10 g，白芍药15 g，川楝子10 g，佛手10 g，大腹皮15 g，丹参15 g，预知子15 g，蒲黄15 g，蒲公英15 g，甘草5 g。加减：便溏者加太子参30 g，山药30 g。
6.虚寒瘀滞证
（1）主症：胃脘冷痛，痛处固定，脘腹畏冷，腹胀纳少，大便溏，舌质淡暗，脉沉细。
（2）治法：温阳益气，化瘀和胃。
（3）处方：丁蔻理中丸加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：党参10 g，白术10 g，干姜5 g，丁香3 g，草豆蔻5 g，丹参15 g，蒲黄15 g，炙甘草5 g。加减：腹胀明显者加大腹皮15 g，莪术10 g。
7.肝郁血瘀证
（1）主症：胃脘刺痛，痛处固定，按之痛甚，脘腹痞胀，嗳气，日久不愈，入夜尤甚，舌质紫暗或有瘀斑，脉涩。
（2）治法：理气通络，化瘀和胃。
（3）处方：丹参饮加减。7剂，每天1剂，分2次煎服。组成：丹参15 g，降香10 g，砂仁6 g，川楝子10 g，大腹皮15 g，蒲黄15 g，五灵脂15 g，甘草5 g。加减：纳食减少者加神曲10 g，麦芽30 g。
【中成药处方】
（1）胃苏颗粒，15 g/次，3次/d。组成：紫苏梗、香附、陈皮、香橼、佛手、枳壳、槟榔、鸡内金。功效：理气消胀，和胃止痛。主治：气滞型胃脘痛，症见胃脘胀痛，窜及两胁，得嗳气或矢气则舒，情绪郁怒则加重，胸闷食少，排便不畅及慢性胃炎见上述证候者。
（2）三九胃泰颗粒，1袋/次，3次/d。组成：三叉苦、九里香、两面针、木香、黄芩、茯苓、地黄、白芍药。功效：消炎止痛，理气健胃。主治：浅表性胃炎，糜烂性胃炎。
（3）胃炎宁冲剂，1袋/次，3次/d。组成：檀香、木香、细辛、肉桂、赤小豆、鸡内金、甘草（蜜炙）、山楂、乌梅、薏苡仁（炒）。功效：温中醒脾，和胃降逆，芳香化浊，消导化食。主治：浅表性胃炎及其他慢性胃炎，胃窦炎及伤食湿重引起的消化不良等症。