一、西医

【诊断要点】

1.病史　性生活时尿道损伤、尿道旁腺感染、膀胱三角区发炎、阴道炎、应用阴道除臭剂或避孕润滑药、无润滑剂的性交创伤、阴道异常分泌、尿道器械检查、尿有沉积物或异物、各种先天性尿道口解剖异常、尿道口狭窄、尿道息肉或囊肿、结肠炎、药物过敏、饮茶或咖啡过多、对尼龙内裤或阴茎套或子宫帽过敏、雌激素不足的老年性萎缩、过度肥皂水洗或泡沫肥皂浴、个人卫生欠佳、长时间过度忍尿、手淫、穿瘦腿裤、骑车、高温、寒冷、紫外线、放射线、焦虑性精神病、癔症等均可引起尿道综合征。

2.症状　体征尿频、尿急、尿痛和排尿困难为主要症状。有里急后重，排空尿后尿道酸痛，耻骨区隐痛，终末血尿，尿道分泌物过多，也有压力性尿失禁的表现。除下尿路症状外，也有下腹腰背痛以及头晕、目眩等神经官能症的表现。

3.检查　中段尿培养细菌定量阴性。

【治疗原则】

因为本综合征的病因复杂，因此治疗需采用综合治疗。(https://www.daowen.com)

【治疗方案】

1.去除病因　若有尿道狭窄、梗阻、炎症、肉阜、息肉等病因需去除。尿道狭窄者应定期扩张。炎症用消炎药控制。盆底肌肉挛缩病例应用隐神经封闭治疗。

2.应用抗痉挛药物　如溴丙胺太林、黄酮哌酯等。

3.使尿液碱化　碱性药物如碳酸氢钠、利尿合剂等。

4.内分泌治疗　更长期或更年期后老年女性若雌激素下降，可用己烯雌酚或用雌激素栓剂放入尿道，也有将栓塞剂放入阴道内获得成功的报道。

5.其他　如高锰酸钾热水坐浴，镇静药，会阴部超短波，药物离子透入，尿道内灌注链激酶加抗生素。有神经官能症的病例应作对症用药。