10.血气分析

血液像一艘船，不断把从肺吸进的氧气运送到全身组织细胞，同时又把组织细胞代谢后产生的二氧化碳运送到肺然后呼出。血液内酸碱度（pH）、氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2）及碳酸氢根离子（）、钾钠氯离子等指标的终浓度需要维持在一个相对的正常范围内，这就是所谓的内环境稳态。危重患者内环境紊乱可危及生命，所以需要进行血气分析。

血气分析通常需要采1～2毫升动脉血（需要少量肝素抗凝、隔绝空气）然后通过血气分析仪检测出上述一系列指标。

pH参考值为7.35～7.45，＜7.35为酸中毒，＞7.45为碱中毒，7.35～7.45可能正常，也可能存在混合性酸碱平衡失调。(https://www.daowen.com)

PO2参考值为80～100毫米汞柱，低于60毫米汞柱即诊断呼吸衰竭。

PCO2与参考值分别为35～45毫米汞柱和22～27毫摩/升，是判断各型酸碱中毒主要指标。其中PCO2是判断呼吸性酸碱平衡指标，反应呼吸代偿情况；而是判断代谢性酸碱平衡指标，反应肾脏代偿情况。

（吴贵龙）