共用题干题：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有5个备选答案，请选择1个最佳答案
（46～47题共用题干）
女性，42岁。因神志不清2小时入院。2小时前患者排便时突感头痛，很快呼之不应，恶心、呕吐，立即送到医院。头颅CT：“蛛网膜下隙出血”。2天后患者基本醒转，但有些烦躁，GCS评分13分。
46.为进一步明确诊断，此时可选择的最有效的检查是
A.CT
B.MRI
C.脑室造影
D.脑血管造影
E.侧脑室造影
47.该患者麻醉时禁用
A.芬太尼
B.氯胺酮
C.利多卡因
D.丙泊酚
E.γ-ON
（48～49题共用题干）
女性，45岁。诊断为“甲状腺功能亢进症”，在全麻下行“甲状腺大部切除术”。手术当晚患者体温升至38.5℃，且有继续上升的趋势，心率增快至125次／分，大汗。
48.应首先怀疑该患者发生了
A.急性肾上腺皮质功能减退危象
B.甲状腺功能亢进危象
C.菌血症
D.高渗性非酮症高血糖昏迷
E.过敏反应
49.处理措施不包括
A.口服复方碘溶液、应用抗甲状腺药物
B.先测定T3、T4，确定诊断后再行相应处理
C.应用β受体阻滞剂
D.糖皮质激素应用
E.物理降温，人工冬眠
（50～51题共用题干）
女性，49岁。诊断为风湿性心脏病，二尖瓣狭窄。拟行二尖瓣置换术。
50.术前有快速型房颤，宜选择何种药物控制
A.胺碘酮
B.地高辛
C.普萘洛尔（心得安）
D.西美律（慢心律）
E.维拉帕米（异搏定）
51.关于麻醉处理不恰当的是
A.避免心动过速
B.避免心动过缓
C.保持足够的血容量，但应注意输注量及速度
D.除非血压剧降，一般不使用正性肌力药物
E.发生快速型房颤首选艾司洛尔
（52～54题共用题干）
男性，30岁。双下肢挤压伤，查神志尚清、表情淡漠、口渴、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏112次／分、血压90／67 mm Hg、中心静脉压3 mm Hg、p H 7.32。
52.该患者的情况应该是
A.未发生休克
B.休克代偿期
C.中度休克
D.重度休克
E.虚脱(https://www.daowen.com)
53.循环系统的生理改变最可能是
A.血容量不足
B.心功能不全
C.血容量相对过多
D.肾功能不全
E.容量血管过度收缩
54.处理措施最为有效的是
A.缩血管药
B.扩血管药
C.纠正酸中毒
D.强心
E.扩充血容量
（55～60题共用题干）
女性，57岁。2小时前行中心静脉导管置入术。先经右颈内静脉穿刺失败后改行左侧颈内静脉穿刺成功。
55.中心静脉置管的指征是
A.严重创伤、休克
B.长期输液
C.临时起搏
D.嗜铬细胞瘤手术
E.胸、腹部大手术
56.放置中心静脉导管所采用的路径最多的是
A.颈外静脉
B.大隐静脉
C.股静脉
D.锁骨下静脉或颈内静脉
E.贵要静脉
57.临床上中心静脉置管多选择右颈内静脉的原因，除外
A.胸导管位于左侧，避免伤及
B.右颈内静脉位于颈总动脉的前方
C.右颈内静脉与无名静脉几乎成一直线
D.右胸膜顶低于左侧，发生气胸的概率较小
E.右颈内静脉穿刺操作者顺手
58.影响监测中心静脉压准确性的因素，除外
A.导管位置
B.测压方法
C.标准零点
D.胸内压
E.测压系统的通畅度
59.若患者突然出现呼吸困难、发绀、颈静脉怒张，继而血压低、脉细，听诊心音遥远。最可能的诊断是
A.气胸
B.心脏压塞
C.空气栓塞
D.误穿刺动脉，造成血肿压迫
E.急性心力衰竭
60.此时紧急采取的处理措施是
A.停止静脉输液
B.立即输血，同时给予升压药
C.迅速行心包穿刺引流
D.立即给予强心药物
E.立即加快静脉输液