共用题干题:以下每道考题有2~6个提问,每个提问有5个备选答案,请选择1个最佳答案
(46~48题共用题干)
控制性氧疗是临床常用的一种特殊氧疗方法。
46.控制性氧疗的适用患者为
A.心功能不全患者
B.严重通气功能不全患者
C.小儿
D.ARDS患者
E.高原缺氧患者
47.控制性氧疗时吸入氧浓度应小于
A.21%
B.30%
C.35%
D.40%
E.50%
48.控制性氧疗时治疗的目标是使PaO2维持在
A.55~60 mm Hg
B.60~70 mm Hg
C.70~75 mm Hg
D.75~80 mm Hg
E.>80 mm Hg
(49~51题共用题干)
女性,35岁。妊娠期高血压疾病,剖宫产术前憋喘,不能平卧,全麻手术后入ICU,入室时处于药物镇静状态,气管插管机械通气,BP 190/110 mm Hg,HR 120次/分,两肺底吸气末可闻及大量湿啰音。
49.目前最可能的诊断是
A.支气管哮喘
B.输血、输液过多
C.急性左心功能衰竭
D.急性右心功能衰竭
E.非心源性肺水肿
50.目前宜采取的处理措施是
A.大量利尿+血管扩张剂+PEEP
B.利尿+加大镇静肌松药剂量
C.洋地黄+血管扩张剂
D.β受体阻滞剂+洋地黄
E.大量利尿,尽快撤离呼吸机并拔除气管导管
51.此时应采取何种积极措施以尽快缓解病情
A.加大利尿剂用量
B.血液净化
C.更换其他利尿剂
D.限制液体入量
E.维持原治疗方案
(52~54题共用题干)
小儿,2岁。全麻气管插管唇裂修补术后,肌力恢复正常,完全清醒后拔除导管。2小时后逐渐发生呼吸困难,氧饱和度92%,心率150次/分。经面罩吸氧、使用激素、雾化吸入治疗后好转。
52.最有可能的原因是
A.声带麻痹
B.舌根后坠
C.急性咽炎
D.误吸
E.喉或声门下水肿
53.该患儿的理想气管导管型号应该是(https://www.daowen.com)
A.ID 4.0不带套囊
B.ID 4.5不带套囊
C.ID 3.5不带套囊
D.ID 5.0不带套囊
E.ID 4.5带套囊
54.如果患儿治疗后1小时再度出现呼吸困难,应考虑进行
A.放置口咽通气道
B.气管插管
C.气管切开
D.喉罩供氧
E.放置鼻咽通气道
(55~60题共用题干)
男性,46岁。体重60 kg,血压140/90 mm Hg,心电图示右束支传导阻滞。因慢性肾炎、肾衰竭、尿毒症拟行同种异体肾移植术。
55.下列术前准备中,哪项最为重要
A.应用极化液以降低血钾
B.在术前24小时左右行血液透析
C.在术前即刻行血液透析
D.将血压控制在正常值上限
E.输血使血红蛋白升至80 g/L以上
56.最常用的麻醉方法是
A.腰麻
B.连续硬膜外阻滞
C.静脉全麻
D.静吸复合全麻
E.氯胺酮麻醉
57.术中输液的叙述哪项是正确的
A.根据出血量,以1∶3的比例输入晶体液
B.控制总量,晶体液及全血适当补充
C.补液以胶体液为主
D.补液以晶体液为主
E.无特殊讲究
58.移植肾血管开放时,血压保持在何种水平为宜
A.90/60 mm Hg左右
B.120/80 mm Hg左右
C.150/95 mm Hg左右
D.160/105 mm Hg左右
E.200/120 mm Hg左右
59.如术中血压下降幅度较大,下列药物宜选用哪种
A.麻黄碱
B.去氧肾上腺素(新福林)
C.肾上腺素
D.多巴胺
E.多巴酚丁胺
60.移植肾恢复血流时,常规应使用下列哪种药物
A.毛花苷丙
B.呋塞米
C.麻黄碱
D.环孢素A
E.多巴胺