5　结论

（1）本实验基于OSAHS患者上气道CT扫描图片，结合三维CT成像处理软件Mimics 10.01，重建出真实的OSAHS患者上气道、下颌骨、舌骨面模型，在此面模型上建立的有限元模型具有更好的形态相似性及力学相似性，便于后续加载获得更准确的数据。实验所建立的上气道及其周围组织模型考虑了肌肉的牵拉作用对上气道产生的影响，有别于以往模型的建立。其中建立的肌肉模型包括气道与下颌骨间肌肉、下颌骨与舌骨间肌肉、舌骨与气道间肌肉，通过这些肌肉将舌骨、下颌骨、上气道连接为一个连动的整体。

（2）本实验首次对OSAHS患者包含上气道及其周围组织结构的三维有限元模型采用加载下颌逐步前伸的方法。通过观察OSAHS患者三维有限元模型腭咽部形态及生物力学改变，证实下颌前伸对患者上气道形态产生影响。随着下颌逐步前伸，软腭末端横截面横径逐渐缩小，矢状径逐渐伸长，形状更趋于长轴位于矢状方向的椭圆形，最大位移出现在下颌前伸8 mm时；软腭末端横截面的平均应力变化不大，分布均匀；随位移载荷增加，S1主应力即拉应力有增加的趋势，但其分布位置未发生明显改变。

（3）对下颌骨应力变化的研究显示，随着下颌逐步前伸，下颌骨应力分布位置发生变化，主要位于髁突颈部、喙突后侧，尤其在下颌前伸大于6 mm时更明显，提示临床设计矫治器时应控制下颌最大前伸量。(https://www.daowen.com)

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