大肠癌患者的护理需要注意什么
大肠癌患者身心都会受到巨大影响，因此对患者的护理就显得尤为重要。大部分大肠癌患者都需要进行手术，那么在术前和术后应当如何进行护理呢？
在手术之前，应主要关注患者的营养状况和肠道准备状况。术前给予高热量、高蛋白质、高维生素、易消化的少渣食物，以改善患者的营养状况，提高其手术耐受力。肠道准备即对肠道的“清洁工作”，目的是清除肠腔内的粪便，减少或避免术中污染和术后感染的发生。具体做法为：术前第3天开始进食少渣半流质饮食，给予缓泻药物和蓖麻油；术前1～2天进无渣流质饮食，以减少、软化粪便。术前一天的晚上和手术当晨行清洁灌肠，可口服肠道抗生素如甲硝唑、氧氟沙星等。
当患者结束手术之后，良好的术后护理往往能够使患者更好地恢复，减少术后并发症的发生。术后护理包括观察病情、饮食护理、引流管护理、体位护理和肠造口护理。患者手术后返回病房时要评估全身情况，严密观察生命体征的变化，行心电监护，每半小时测量血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。去枕平卧6小时，待意识清醒、生命体征平稳后改为半卧位，这有利于减少伤口的张力，缓解切口疼痛和会阴部伤口的愈合。
在饮食上，患者术后早期应禁食禁饮，胃肠减压，静脉输液给予营养支持。胃肠减压停止后，先饮水，若无腹胀、恶心、呕吐等不适，可进流质饮食，术后一周改为半流饮食，两周后改普食。病人应进易消化饮食，避免食用生冷刺激、易胀气和可致便秘的食物，如豆类、大蒜等。术后护士要及时检查各引流管是否通畅，如胃管、尿管等。注意保持病人会阴部和尿道口的清洁卫生，用0.5%聚维酮碘擦洗，每天两次，预防感染。
对于进行肠道造口的患者应做到：①告知患者和家属肠造口的必要性，取得患者的理解和配合，使其具备独立护理造口的能力。②指导患者正确使用造口袋，并勤倒、勤洗，每次倒净后可用肥皂水涮洗干净，晾干备用。③保持造口周围皮肤的清洁、干燥，及时清理造口处的分泌物和渗液，防止局部皮肤红、肿或糜烂。④观察造口处肠黏膜的颜色，有无出血、回缩和坏死。⑤定时扩张造口，防止造口处狭窄。(https://www.daowen.com)
癌症的特殊性决定大肠癌患者会产生诸多的心理问题，大部分大肠癌患者由于来自治疗上的痛苦和作为病患自我认知的改变，会产生不同程度的焦虑感、恐惧感、愤怒感和自我形象紊乱。适当的心理干预和安抚不仅有助于病人生活质量的提高，也有助于医疗工作的顺利开展。
医护人员要在了解患者的心理状况的基础上建立良好的医患之间的信任关系。在术前和术后都应用通俗易懂的语言与患者及其家人进行交流，向患者全面介绍治疗过程、饮食及康复的相关知识，帮助患者能以乐观的态度接受治疗。
对于患者，家属要给予足够的关注和及时的鼓励、帮助，尽量倾听患者诉说，与患者多交流。如有需要时，让患者发泄自己的情绪，给予患者轻柔的抚摸。还可以采用转移注意力的方法，如听音乐、深呼吸、催眠、读书、看电视、与病友交流来缓解患者焦虑感。家属的镇定从容可以给患者带来信心。
在患者出院后，家人应鼓励患者多参加力所能及的家庭、社会活动和工作，不仅能起到锻炼身心的作用，还可以使患者体会到自身的价值。同时还应当提醒患者进行定期检查，遵从大肠癌患者的饮食规范。
总之，心理和生活方面的护理贯穿大肠癌患者的治疗全程，与患者生活质量和预后密切相关。医护人员和病人家属都应当积极参与其中，多沟通，多探讨，对患者进行整体护理、个体化护理和综合康复护理。
