康复组在矫形器治疗中的任务与成员的分工

九、康复组在矫形器治疗中的任务与成员的分工

矫形器治疗是重要的临床医疗技术和残疾人康复技术,其特点是极其需要多学科技术人员的密切合作。这种合作的最理想和最佳形式当然是康复组的形式,康复组的成员最起码应当包括患者、医生、矫形器师、治疗师。

(一)康复组在矫形器治疗中的主要任务

1.根据已经制定的康复治疗目标、计划的需求,通过成员之间的良好的沟通和相互学习,经过讨论后共同决定矫形器治疗的需求,写出矫形器处方。

2.矫形器适配的适合性检查。

3.矫形器使用效果评价。

4.随访。

(二)康复组成员在矫形器治疗中的各自责任

1.医生的责任

(1)医学评估:包括一般资料、病史收集、体检、相关检查的数据、表格、图形、影像收集。

(2)对组内的所有成员解释疾病、损伤、畸形、功能障碍的诊断和预后。

(3)向组内的所有成员提示应考虑的特殊问题,包括:皮肤问题、承重限制、血管疾患、肌肉痉挛情况。

(4)根据矫形器治疗中可能出现的并发症和危险提出预防要求。

(5)检查和处理治疗中出现的疼痛。

(6)检查和处理治疗中患者的心理问题。

(7)为矫形器治疗费用支持机构书写需求证明,解释提供矫形器治疗的必要性、合理性及不提供矫形器时可能出现的问题和危险。

(8)书写矫形器处方、康复治疗处方、药物处方。

(9)为所有治疗计划制定复查和长期随访计划。

(10)分享其他组员的知识。

2.矫形器师的责任(https://www.daowen.com)

(1)参与患者、残疾人的评估和矫形器的处方决定。

(2)为组内成员提供矫形器矫形器设计、材料、部件、价格信息和咨询。

(3)教育患者和残疾人关注矫形器。

(4)按照处方要求适配矫形器。

(5)交付矫形器和检查适合性能、功能性能。

(6)改进和维修矫形器。

(7)与患者或残疾人、组内成员共同进行矫形器使用复查。

(8)分享组内其他成员的知识。

3.治疗师的责任

(1)参与患者、残疾人的评价,特别是参与功能性能力的评价,如:参与转移能力、步行能力、上下楼能力、使用辅具能力(轮椅、如厕等等)的评定。

(2)参与矫形器治疗处方的制定

(3)提供治疗训练,包括肌力、关节活动范围、步行、轮椅运动、生活自理能力、使用矫形器训练。

(4)分享组内其他成员的康复知识。

4.患者、残疾人及其家属的责任

(1)向组内所有成员表述恰当的信息。

(2)注意听取、学习和认真执行组的治疗建议。

(3)遵从共同制定的治疗计划,做好使用矫形器的准备。

(4)会同组内成员共同做好复查、随访,特别是出现并发症,发现矫形器功能和适配问题时。

康复组所有成员应以患者、残疾人为中心,以其功能恢复为根本利益,通过平等、坦诚的沟通和认真负责的讨论,求得矫形器治疗目标、处方、适合性检查、使用效果评价的共识。这是矫形器治疗成功的基础和关键。

(赵辉三 刘劲松)