常用的坐姿保持器
1.普通的木制坐姿保持器 用木材制成,其后靠背可以分为可调节角度的和不可调节角度的。这类坐姿保持器主要依靠头托、肩带、肩垫、躯干垫、腰垫、膝垫、足托板等各种各样的附件控制躯干和下肢的姿势。这类坐姿保持器可以因人而异地定制,也可以制成半成品根据患者的需要和尺寸进行选择、组装和调整。普通型坐姿保持器可以根据社区康复的具体条件因地制宜地制作简单而便宜的制品,也可以从现代轮椅的系列化的附件中选择、安装。(图3-3-3)

图3-3-3 木制普通型坐姿保持器
2.金属管制的坐姿保持器 用金属管、木板、泡沫塑料等材料制成。多是以轮椅为基础制造的组装式的工业化产品。这类坐姿保持器配备有各种头托、肩带、胸带、肩垫、躯干垫、腰垫、膝垫、足托板、足套等附件,根据需要选择、装配。(图3-3-4)

图3-3-4 金属管制坐姿保持器
3.热塑性塑料模塑坐姿保持器 模塑型坐姿保持器的制造材料、制造方法很多,但其共同特点都是应用患者身体的石膏模型模塑成形的。其制造材料包括:热固性增强塑料、热塑性塑料板、硬质的泡沫塑料、半硬的泡沫塑料等。其制造工艺包括:真空成形、铺塑、泡沫塑料浇铸成形等。这类产品的优点是:与患者的身体可以做到全面接触,舒适性强;可以方便地与轮椅或椅子配合使用。其缺点是:都必须制取患者身体的模型,制成后不容易再改变形状。(图3-3-5)

图3-3-5 热塑性塑料模塑坐姿保持器
4.计算机辅助设计-制造坐姿保持器 近年计算机辅助设计-制造的坐姿保持器已显示出良好的使用性能。这类制品的制作首先是利用一些方法获得患者合适的坐姿外形(石膏阴型或负压微粒袋型),然后将坐姿外形数据化输入计算机,经过计算机的数据化处理后在一块大的塑料海绵上进行计算机磨削加工。经过制品的试样、调整,当制品合适了以后,最后再覆盖一层外皮。这类制品舒适性好,但价格较高,而且一旦制成了不容易再改变形状。(图3-3-6)(https://www.daowen.com)

图3-3-6 计算机辅助设计-制造模塑型坐姿保持器
5.机械矩阵结构坐姿保持器 这类坐姿保持器不但具有与患者身体全面接触的优点,而且在制成以后仍然可以方便地改变形状。这类制品比较适合生长发育中的儿童患者和某些需要调整,改变姿势的患者使用。这类产品主要有两种:一种是矩阵可调节型坐姿保持器。这是一种用尼龙制成的连接部件(连接点和连接臂)组装成机械的矩阵(Matrix),通过手工调节每一个连接点的位置可以将躯干、四肢保持在需要的位置,而且可以较好地做到与身体全面接触。机械的矩阵结构上面还需要覆盖软的塑料层、塑料海绵层和利于散热、吸湿、透气表面覆盖层。(图3-3-7)

图3-3-7 机械矩阵结构坐姿保持器
6.负压微粒袋型坐姿保持器 负压微粒袋型坐姿保持器。这是一个内部填充了塑料微粒袋状的垫子。在袋状垫子内适当充气以后,患者坐在垫子上,可以在患者的身上直接塑出形状。当塑形完成后用真空泵将袋中的空气吸出,由于袋中的塑料微粒紧密接触,保持坐姿保持器的塑形。这类制品的特点是可以方便地改变形状,缺点是已塑好的形状难以长期保持,比较适合临时使用和试验性使用。(图3-3-8)

图3-3-8 负压微粒袋型坐姿保持器