解剖和阻滞范围

胸椎的两侧有一胸神经穿出走行的间隙，其内侧缘是椎体、椎间盘和椎间孔，外侧缘是壁层胸膜，后侧是肋横突。胸神经根由椎间孔穿出后，在椎旁间隙分为背侧支和腹侧支，背侧支支配椎旁，而腹侧支沿肋骨延伸形成肋间神经。

在胸椎旁间隙注射局麻药，向外可覆盖同水平胸神经根甚至肋间神经，完成该神经支配的单侧肌肉和皮肤。椎旁注射若药物向内扩散，可导致药物向上下相邻间隙扩散甚至进入硬膜外腔。(https://www.daowen.com)

尽管大容量的局麻药行肋间神经阻滞，药物仍可能扩散至椎旁间隙，具有向上下间隙扩散的可能，但这种情况并不多见。因此，在该点注射时常形成单侧的肋间平面阻滞。