一、概述

由于高原地区的地理、文化等特点，如低氧、低气压、强紫外线照射、高寒、交通不便、民族文化及习俗的差异等，可以造成机体长期处于生理及生理上的应激，使人产生压抑、恐惧、焦虑及躯体化等心理问题。研究发现，高原青年军人SCl-90症状因子总分、总均分、阳性项目数和各因子分均高于内地军人及中国成人常模。神经衰弱是高原军人常见的心理障碍。

神经衰弱是神经官能症的一种常见类型，是由美国医生Beard于1868年提出的。1978年国际疾病分类（ICD-9）对神经衰弱所做的定义是：疲乏、易激惹，头痛、抑郁、失聪、注意力不集中及缺乏欢乐感为特征的一种神经官能性疾病。但在临床上尚无确切定义。

目前欧美精神期学文献上已很少用“神经衰弱”这一病名，我国精神病学者近来也有类似的意向。现在盛行的“焦虑症”诊断，相当于以往的神经衰弱。中医则称为“健忘”或“善忘”症。(https://www.daowen.com)

关于本病发病机理尚无一致认识。欧美基本上以心理分析和精神动力学说为：我国20世纪50年代则以巴甫洛夫学说为基本理论。近年来，总的趋向认为是中枢神经功能紊乱所致。

本病的病因涉及三方面的因素：精神因素、个体素质和躯体疾患。前两个因素往往是致病的决定因素，而躯体疾患则为发病的附加因素或诱因。

本病早期多表现为精神兴奋，易激动、烦躁，入睡困难或易醒，但次日不觉疲劳。以后则逐渐转变为头昏、头痛、记忆力减退、注意力不集中、思维迟钝、心情烦躁、多梦易醒、白天疲惫无力等。男性有遗精、早泄、阳痿，女性有月经失调。此阶段常称为“迁延型”或“过渡型”。严重者可导致消化不良、记忆力明显减退、注意力完全不能集中；思考能力显著减退、夜晚多梦、白天嗜睡等。上述表现随个体素质、神经类型、精神因素不同而有所侧重。过渡型最为多见，白昼嗜睡的所谓抑制型少见。患者还常伴有植物神经功能紊乱，如心悸、多汗、烦热或畏寒；胃肠蠕动增强、厌食、便秘、尿频、皮肤划纹征阳性等。检查时可见口角、眼睑及双手震颤和腱反射亢进。