快速诊断及类症鉴别
1.临床诊断
（1）发病特点 该病仅见于猪，各种猪均有易感染性，4～5周龄猪易感性最强，成年猪多呈隐性感染。此病由消化道和呼吸道传播。在新疫区常呈暴发式，逐渐蔓延全群，老疫区常为散发。
（2）临床症状
1）急性型：病初体温升高、厌食、倦怠、呕吐、腹泻。1～2天后，体温降至正常，出现神经症状，如感觉过敏、寒战、共济失调、抽搐、四肢僵直、角弓反张和昏迷，接着发生麻痹，病猪呈犬坐姿势或于一侧卧地，前肢作划水样，受声响或触摸刺激时，可引起四肢不协调的运动，也可见面部麻痹和失音。出现症状后3～4天死亡，致死率50%～60%。
2）慢性型：多发于成年猪，病程为几周到几个月，特征为沉郁、行动困难、尾部麻痹、前肢瘫痪。其中有20%的病猪因肺炎、褥疮、败血症等原因而死亡。
2.病理学诊断
鼻黏膜充血，脑膜及脑实质血管高度扩张充血，脑膜水肿，心内、外膜条状或点状出血，心肌脂肪变性，肺水肿，胃肠卡他性出血性炎症，肠系膜淤血，肝、脾充血，膀胱充满尿液，心肌、骨骼肌轻度萎缩。小脑灰质和脊髓腹角神经细胞变性、坏死，胞浆内可见嗜酸性包涵体。神经胶质细胞增生、聚集，并有明显的噬神经现象。血管周围大量淋巴细胞、浆细胞、胶质细胞浸润形成“管套”。
3.病原学诊断(https://www.daowen.com)
病毒分离鉴定。无菌采取病猪小脑和脊髓灰质部分，制成1∶10悬浮液，接种于猪肾原代细胞或传代细胞，于37℃培养4～6天，初期细胞变圆，轮廓鲜明，表现不断增加的浓缩和颗粒性，后期细胞分解成不定形的团块。将细胞培养病毒与不同稀释度的标准阳性血清混合，于37℃作用30min，接种于猪肾原代细胞培养板上，继续培养，观察细胞病变情况，如被标准阳性血清中和而不产生细胞病变，则判为阳性。
4.免疫学诊断
（1）血清中和试验 将病毒稀释成100个TCID50/0.1mL。被检血清用MEM倍比稀释，稀释血清分别与病毒等量混合，于37℃作用1h。将病毒血清混合液接种于细胞培养板内，每个样品4孔，每孔50μL，同时加入IBRS2细胞悬浮液100μL，于37℃培养4～6天，观察细胞病变。当病毒对照、阴性血清对照均出现细胞病变；阳性血清对照、对照细胞无细胞病变时试验成立，被检血清滴度在1∶16以上者判为阳性。
（2）免疫荧光抗体检测病毒 取病猪脑脊髓组织制成压印片或冰冻切片，用猪传染性脑脊髓炎荧光标记抗体染色，1～2h即可得出结果，具体操作和结果判定参考表2-2。
5.类症鉴别
（1）与猪血凝性脑脊髓炎的鉴别 两者均有体温升高，哺乳仔猪易感性强，成年猪呈隐性感染，具有神经症状。不同点是：猪血凝性脑脊髓炎表现消瘦、呕吐等症状，对鸡、大鼠、小鼠、仓鼠及火鸡的红细胞有凝集和吸附作用，而传染性脑脊髓炎不表现消瘦、呕吐症状，对上述动物的红细胞无凝集和吸附能力。
（2）与伪狂犬病的鉴别 两者均表现体温升高、仔猪易感、共济失调、痉挛、站立不稳、角弓反张等神经症状。不同点是：伪狂犬病母猪流产，产死胎和无生活力的弱仔，临床表现呕吐、腹泻、口吐白沫、四肢呈游泳状划动，最后衰竭死亡。而传染性脑脊髓炎小猪和架子猪易感性高，对轻微刺激产生强烈的反应，母猪不流产。
（3）与猪乙型脑炎的鉴别 两者均表现体温升高，有神经症状。不同点是：猪乙型脑炎在蚊蝇孳生的7～9月多发，公猪发生睾丸炎，育肥猪持续高热。猪传染性脑脊髓炎仔猪比成年猪易感，母猪不发生流产，公猪不发生睾丸炎。
