快速诊断及类症鉴别
1.临床诊断
（1）发病特点 对猪致病的结核杆菌有人、牛和禽3个型。猪结核病可由牛结核和人结核及禽结核传染，猪、鸡、牛混合饲养，会增加猪的感染机会。此病由消化道、呼吸道及损伤的皮肤黏膜而感染，呈散发性流行，发病率和死亡率不高。
（2）临床症状 一般生前不表现明显临床症状，只有发病严重的病猪才表现消瘦、咳嗽、气喘。当肠道有病灶时则发生下痢。猪感染牛分支杆菌，预后不良，常以死亡为终结。
2.病理学诊断
咽部、颈部及肠系膜的淋巴结核可形成拇指至拳头大的硬块，不热不痛，表面凹凸不平，并与周围皮肤黏膜粘连，硬结化脓，破溃后长期排出脓汁和干酪样物质。偶尔也可在肝、肺等器官见到结核，病灶坚实、隆起，呈灰色或灰黄色，中心干酪样坏死或钙化，周围界限比较明显，而呈弥漫性增生者无明显干酪样坏死，周围界限也不明显。
3.病原学诊断
（1）染色镜检 采取结核病灶内的干酪样物涂片，待干燥后进行火焰固定、抗酸染色。滴加苯酚复红液并微加热至有蒸汽出现后放置5～10min，水洗，防止染液干燥，加50%盐酸酒精脱色30～60s，水洗后用碱性亚甲蓝液复染2～3min，再水洗，干燥，镜检。结核杆菌被染成红色，其他细菌或杂质被染成蓝色。显微镜下常见几个菌聚集成堆，如能找到大量的结核杆菌，即可确诊。(https://www.daowen.com)
（2）细菌分离培养 分离培养基可用改良罗氏培养基、丙酮酸培养基等。结核杆菌为严格需氧菌，对营养要求严格，且生长缓慢，尤其是初次分离，一般经3～4周或更长时间才见菌落生长。在固体培养基上形成干燥、粗糙、不透明的粒状菌落。
（3）动物试验 将病料于腹腔或肌内接种2～3只健康豚鼠，经3周左右扑杀，如结核杆菌为牛型或人型，则在腹膜、肝、脾和淋巴结中有新鲜的结核结节，肝呈脂肪变性。如结核杆菌为禽型，则主要在注射部位形成脓肿，并在附近淋巴结出现病灶。
4.免疫学诊断
结核菌素试验，用牛型结核菌素和禽型结核菌素各0.1mL，分别注射猪两侧耳根皮内，经48～72h观察注射部位的反应，任何一侧局部明显红肿均可判为阳性，轻微肿胀者判为可疑。
5.类症鉴别
（1）与猪化脓性淋巴结炎型链球菌病的鉴别 两者均表现下颌淋巴结、咽、耳下和颈部淋巴结肿胀、坚硬等症状。不同点是：猪链球菌病还有热感和痛感，肿胀部位化脓成熟后破溃、流脓，并结疤愈合。病猪还有一些败血型链球菌的病变，则更易与结核病区别。
（2）与猪支原体肺炎的鉴别 两者均有咳嗽、气喘等症状。不同点是：猪支原体肺炎病猪早、晚和运动后咳嗽明显，肺心叶、尖叶、中间叶、膈叶前缘有胰变区和肝变区。
（3）与猪肺疫的鉴别 两者均有咳嗽、气喘等症状。不同点是：猪肺疫急性死亡快，有一定的死亡率，先干咳后湿咳，实质器官有出血性病变，肺有肝变区，呈大理石样花纹。
