一、真菌的感染

由真菌感染并表现有临床症状者称为真菌病（mycoses）。

（一）来源

1.外源性感染 主要来自自然界，如癣菌属、霉菌等。

2.内源性感染 来源于机体内的正常微生物群，主要指机会致病真菌。此类感染是目前临床常见的真菌感染类型。

（二）途径与致病性

1.途径 ①接触感染：是浅部真菌感染的主要感染途径，如手足癣等。②呼吸道感染：如吸入真菌孢子引发超敏反应。③医源性感染：医学诊疗检查，如导管等。④垂直感染：新生儿也可因母亲产道中的真菌（如白假丝酵母菌）而被感染。

机会致病真菌引起的感染主要发生在寄居部位，如卡氏肺胞菌引起肺部感染。真菌毒素引起中毒通常是由于误食引起的。(https://www.daowen.com)

2.致病性 真菌的致病物质目前尚还不十分清楚，可能与某些真菌产生的毒素或毒素样物质、真菌的黏附能力、对免疫功能的抑制作用、真菌的某些酶类和菌体成分有关。例如，白假丝酵母菌具有黏附人体细胞的能力；新生隐球菌的荚膜有抗吞噬作用；烟曲霉、黄曲霉的细胞壁糖蛋白具有内毒素样活性，能引起组织化脓性反应和休克等。

真菌在体内繁殖以后，引起的病理变化较复杂，多表现为急性渗出性炎症、坏死性炎症、慢性肉芽肿性炎症以及混合病变等。

3.临床类型 根据真菌引起人类感染的部位不同，可将真菌感染分为3种类型。

（1）浅部真菌感染：浅部的致病真菌主要指致病真菌侵犯皮肤及其附属器官（毛发、爪甲），如皮肤癣菌属等。这些真菌多具有嗜角质性，在皮肤局部大量繁殖产生机械刺激和相关代谢产物引起局部炎症和病变。此类感染具有传染性。

（2）皮下组织真菌感染：指人体皮下组织的真菌感染，一般由腐生真菌引起，通常为创伤所致。

（3）深部真菌感染：深部的致病真菌主要侵犯皮下组织和内脏器官，如新生隐球菌、组织胞质菌及白假丝酵母菌等。可以由内源性或外源性真菌所引起，由内源性真菌引起的感染也称为机会性真菌感染。