一 肾炎
肾炎通常是指肾小球、肾小管或间质组织发生炎症性病理变化的总称。临床上以肾区敏感、疼痛,尿量减少,尿液中含有肾上皮样细胞和各种管型细胞为特征。
【发病原因】
(1)急性肾炎 多继发于一些传染病,如口蹄疫、传染性胸膜肺炎等;某些中毒病,包括一些内源性中毒(如代谢分解产物、胃肠道炎症、皮肤疾病、大面积烧伤所产毒素)和外源性中毒[如有毒植物、腐败饲料、有强力刺激的药物(如松节油、斑螫、苯酚),及汞、砷、磷等化学物质];邻近器官炎症蔓延,如肾盂肾炎、膀胱炎、子宫内膜炎、阴道炎等炎症转移蔓延至肾脏而引起发病;天气骤变、感冒、营养不良、抵抗力减弱等也可引发本病。
(2)慢性肾炎 多因急性肾炎治疗不当、不及时或不彻底转化而来。
【临床症状】
(1)急性肾炎 病羊精神沉郁,食欲减退,体温升高,消化不良,反刍紊乱。按压肾区表现敏感、疼痛、不安、逃避。站立时腰背拱起,后肢叉开或聚集于腹下。强迫行走时腰背僵硬,步伐强拘。尿频且排尿量较少,个别出现无尿。尿色浓暗,比重增高。当有大量红细胞时,尿液呈粉红色至深红色。尿蛋白量增多。若是由化脓棒状杆菌引起的肾炎,尿中还有脓液。后期出现尿毒症症状,病羊虚弱无力,意识障碍,甚至昏迷。
(2)慢性肾炎 多由急性肾炎发展而来,症状与急性肾炎基本相似。通常全身症状不明显或轻微。病初表现为全身衰弱无力,食欲时好时坏,逐渐消瘦。尿量不定,比重增高,尿中蛋白质含量增加,含有大量肾上皮细胞,少量白细胞和红细胞。后期有些病羊在眼睑、胸腹下或四肢末端出现水肿。
【诊断要点】 主要根据病史(多发生于某些传染病或中毒后,或有受寒、感冒的病史),以及临床症状(如少尿或无尿,肾区敏感、疼痛、水肿),特别是尿液变化(蛋白尿、血尿)等可做出诊断。
【药物治疗】
(1)西药治疗(https://www.daowen.com)
1)消炎:可选用抗生素(如青霉素、链霉素、卡那霉素等)。
2)利尿消肿:有明显水肿时,可采用氢氯噻嗪(双氢克尿噻)(每片25毫克)0.05~0.20克内服,或用醋酸钾2~5克内服,或用25%氨茶碱0.5~3.0毫升肌内注射,每天2次。
3)尿路消毒:采用乌洛托品5~10克内服,或40%乌洛托品10~40毫升静脉注射。
4)免疫抑制疗法:肾上腺皮质激素类药物能影响早期免疫反应,同时具有一定的抗炎作用,如泼尼松龙(氢化泼尼松)25~40毫克,分2~4次肌内注射,连用3~5天。
5)防止尿毒症:采用5%碳酸氢钠50~200毫升、5%葡萄糖400~600毫升(使碳酸氢钠含量不超过1.3%)静脉注射。第二次再用碳酸氢钠时用量减半。
(2)中药疗法
1)急性肾炎以清热泻火、利尿消肿、止痛为主。方剂为防己散:防己7克、没药7克、黄芪10克、白术5克、陈皮5克、知母5克、黄檗5克、苍术5克、泽泻5克、木通5克、双花5克、茵陈5克,水煎候温灌服。
2)慢性肾炎以温脾暖肾、利尿消肿、止痛为主。方剂为茯苓散加减:茯苓8克、泽泻5克、党参8克、白术5克、陈皮5克、肉桂5克、巴戟5克、葫芦巴5克、破故纸5克、防己5克、川楝子5克、没药5克,水煎候温灌服。严重疼痛时,加杜仲炭5克、木瓜5克、牛膝5克;有热时,加银花5克、连翘5克、栀子5克;尿中带血时,加焦栀子5克、白茅根20克;食欲减退时,加麦芽50克、神曲10克。
(3)护理措施 饲喂富含蛋白质、维生素A的饲料,尽量多喂易消化吸收的无刺激性的糖类饲料。为了缓解水肿和减轻对肾脏的负担,应适当限制饮水和食盐的供给量。
【预防措施】 加强日常饲养管理,防止羊因受寒感冒而降低抵抗力,防止其偷吃或误食化学物质、有毒植物、消化道或皮肤的有毒分解产物产生的毒素,对一些细菌或病毒引起的疾病及早治疗,防止侵害肾脏而致病。