一、多瓣膜病的定义、病因和血流动力学改变
多瓣膜病又称联合瓣膜病,是指两个或两个以上的瓣膜病变同时存在,它可由一个病因累及两个以上瓣膜如风湿性心脏病,感染性心内膜炎。也可由一个瓣膜病变通过血流动力学障碍导致另一个瓣膜功能障碍,如二尖瓣病变引起肺动脉高压致使肺动脉瓣发生相对关闭不全。少见情况下为两个病因损及不同瓣膜,如风湿病二尖瓣狭窄与梅毒性主动脉瓣关闭不全。(https://www.daowen.com)
多瓣膜病由于各自的血流动力学改变往往使病情加重,如主动脉瓣狭窄伴二尖瓣关闭不全,因左室自身阻抗大而加重二尖瓣反流,加重左心房负荷而提早发生功能失代偿。