主动脉缩窄的临床表现

（1）婴儿期表现：主动脉缩窄在婴儿期发病主要表现为心力衰竭、喂养困难、生长障碍。心功能不全大多生后3 个月之内发生，少数病例于生后1 周内即可发病。偶有休克及肾功能衰竭。非发绀新生儿生后1 周内发生心力衰竭最常见的原因是主动脉缩窄。查体可见呼吸增快，三凹征及皮肤发花。股动脉搏动生后1～2d 内存在，动脉导管关闭后搏动减弱或消失。双肺可有湿性啰音，心率快，心脏扩大。如并发室间隔缺损，动脉导管未闭，主动脉瓣二瓣畸形，心前区可有收缩期杂音。(https://www.daowen.com)

（2）年长儿及成人期症状：大多数患者可以安全度过婴儿期。由于侧支血管迅速形成或主动脉缩窄程度较轻，临床多见头痛、下肢凉、鼻出血，运动时腓肠肌疼痛症状。上肢血压较下肢高，股动脉搏动迟于颈动脉。颈静脉无怒张，左室扩大，左室心尖区搏动明显。胸背部可以听到主动脉缩窄所致的收缩期喷射性杂音。第1、2 心音正常，常可听到第3 心音及心尖区相对二尖瓣狭窄的舒张中期杂音。背部左肩胛骨周围见到搏动和触到震颤是侧支循环形成的表现。如并发主动脉瓣二瓣畸形，室间隔缺损，未闭动脉导管等可有相应体征。