三、治疗

治疗分为3个阶段：

第一，诱导治疗，共2周。

第二，巩固治疗，共8周。

第三，维持治疗。

1.诱导治疗：

（1）用含氯化钾的1 L生理盐水每日1小瓶水化（输液超过2 h），共7 d。如果没有静脉用氯化钾，患者可以口服吸收较慢的钾片，3次/d。

（2）两性霉素B 1 mg/kg溶入1 L 5%的葡萄糖内，给药时间最少超过4 h，连用5d。

（3）氟康唑片剂1200 mg口服14 d。

（4）每日可行脑脊液治疗（通过腰穿的方法释放20 mL脑脊液）。

2.巩固治疗：

氟康唑每日400 mg，连用42 d。(https://www.daowen.com)

3.维护治疗：

氟康唑每日200 mg，终身用药。

4.重要治疗：

（1）颅内压升高的患者需要每日腰穿直到颅内压正常。

（2）如果患者病情恶化，伴有严重的头痛，呕吐，格拉斯哥昏迷评分减低，应再次检查释放压力！

（3）如果患者已经采用抗反转录病毒药物6个月，检查病毒载体评估治疗失败。

（4）如果患者仍未进行抗反转录病毒药物治疗，则应在隐球菌性脑膜炎治疗大约1个月后开始抗反转录病毒药物治疗。（如果抗反转录病毒药物治疗过早，那么患者有可能会发生危及生命的癫痫发作）

（5）如果患者在接受结核病治疗，应仔细调整氟康唑的剂量。

格拉斯哥昏迷评分