四、治疗

更新于 2026年10月31日 版权声明
四、治疗

(1)基础疾病的治疗。

(2)肥胖者应降低体重,低盐饮食。

(3)避免可能会加重心衰的药物(如非甾体抗炎药、类固醇、阿霉素、柔红霉素等)。

(4)在急性恶化时吸氧、半卧位休息。

(5)药物在长期治疗中可有明显效果,例如血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素1型受体拮抗剂、心脏选择性β受体拮抗剂、螺内酯。

(6)药物可以改善症状,但不可长期用药,例如利尿剂、地高辛、多巴胺、多巴酚丁胺、硝酸盐。

(7)地高辛:在心力衰竭合并有房颤(和4期)时用。(https://www.daowen.com)

(8)其他药物:在肺水肿时可用硝酸盐/肼苯哒嗪,如果可用,血压要控制好。心力衰竭合并心源性休克时可用多巴胺/多巴酚丁胺。

根据美国纽约心脏病协会等级分级治疗:

1级:血管紧张素转换酶抑制剂。

2级:血管紧张素转换酶抑制剂+心脏选择性β受体拮抗剂。

3级:管紧张素转换酶抑制剂+心脏选择性β受体拮抗剂+呋塞米(口服/静脉注射)(+螺内酯)。

4级:血管紧张素转换酶抑制剂+心脏选择性β受体拮抗剂+呋塞米+螺内酯。

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