遗传因素与小儿多动症的发病有什么关系

2 遗传因素与小儿多动症的发病有什么关系

尽管目前多动症的确切病因尚不清楚,但国内外大量资料表明,小儿多动症与遗传有着密切的关系。1965年洛佩茨(Lopez)报道4对单卵双生儿都患有多动症,同病率为100%;而另6对异卵双生儿中同病者仅有1对。1971年西尔弗(Silver)发现40%多动症儿童的父母、同胞和亲属也患有多动症。1976年,马瑟耐(Matteny)进行了双胞胎的纵向观察,发现单卵双生子(同性双胞胎)如果其中一个属于多动症,而另一个属于多动症的仅占17%。

国内相关报道也很多:1975年《国外医学》报道,在研究18例多动症的家族史时发现,多动症儿童的同父母的同胞兄弟姐妹的发病率比异父或异母的兄弟姐妹为高,后者又比普通人为高;1981年《中国神经精神疾病杂志》报告,700例多动症中13.6%有本病家族史,有9对双胞胎都同患病;1982年《中国神经精神疾病杂志》报告多动症双生子研究表明,7对单卵双生子的同病率为85.7%,3对异卵双生子的同病率为33.3%;1985年《中华神经精神病杂志》报道,有36.4%的多动症患儿父母幼时顽皮、多动,29.1%的同胞有类似的症状,40.5%的亲属中有神经症、重性精神病或性格障碍等。以上数据充分显示了多动症与遗传因素密切相关。

至于多动症的遗传方式,各家观点尚不一致,有学者认为多动症的遗传方式是“单基因显性遗传之不完全外显型”,也有人认为是遗传因素导致脑内某种胺类代谢障碍所引起的综合征。在多基因遗传病中,易患性的高低是受遗传基础和环境因素的双重影响的,遗传度越高,表明遗传基础在决定疾病易患性上起的作用越大;反之,则表示环境因素起主导作用。(https://www.daowen.com)

专家提醒:

遗传素质是多动症发病的基础,而出生前后任何原因所致的脑损伤或环境教育不良,对于促发或加剧症状均起了重要作用。